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.(미달성)
12/28 WBC는 10.61dlek.
재계획: 처방된 약을 투여하여 obs 할 것이다. 1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
1) 간호과정 #1 회음절개와 관련된 통증
2) 간호과정 #2 회음절개와 관련된 감염의 위험
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회음부를 청결히 하도록 교육하였다.
-평가
* 3월 31일 pm3시에 BT가 37.0으로 checked
* 3월 31일 CBC검사상 WBC-4.34K/uL .
* 대상자의 얼굴이 더 이상 붉지 않았다.
* 대상자는 발한 및 오한이 없었다. 문헌고찰
대상자사정
검사수치
약물
간호진단
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통증을 호소할 경우 완화를 위하여 하루 2~3번, 20분 동안 따뜻한 좌욕을 해주고 청결을 위하여 회음부 간호와 볼일을 보고난 뒤 휴지를 앞에서 뒤로 닦도록 교육하고 흡수성이 좋은 면내의를 입고 회음부를 습하게 하는 옷은 피하도록 교육을
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Ultrasonography
3. DR에서 자주 쓰는 약물
4. 간호진단
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 힘주기와 관련된 비효율적인 대응
#3. 회음부절개술과 관련된 감염위험성
#4. 분만과 관련된 불안
#5. 모유수유와 관련된 지식부족
♠ 참고문헌
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술 다음날 환자가 많이 움직임을 보였고 진통에 대해 물어봤을 때 괜찮아졌어요..라고 응답했고 v/s이 정상범위에 있고 찡그리는 등의 표정의 변화가 없었다.
간호진단 3
통증과 관련된 기동성 장애
자료수집
<주관적 자료>
"일어나서 걸어
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환자15) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부
Nursing care plan
간호진단1 수술절개부위와 관련된 통증
자료수집
주관적 자료: "조금 움직일때마다 수술부위가 아파요”
객관적 자료:
수술(자궁하부절개)부 를 만지면서 얼굴을
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절제술을 받았다. 수술 후 카테터를 제거한 박씨는 소변을 시원하게 볼 수 있을 것이라는 기대를 하였는데 소변을 볼 수가 없었다. 박씨가 간호사에게 이 사실을 이야기하면서 걱정을 하였다. 이 때 간호사의 대답으로 가장 적절한 것은?
1) “
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장애
1. 무월경 ·····························································································
2. 비정상 자궁 출혈 ······································
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산후조리
◎ 산욕기 간호
(활력증후,오로,섭취량,배설량,자궁저부높이,유방상태)
◎ 검사(검사결과, 임상소견)
◎ 투여약물(약물종류, 투약방법)
◎ 간호수행에 따른 임무
◎ 간호과정에 따른 간호수행(목표, 계획,수행,평가)
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술을 적용했으며, V/S측정과 신체검진 시 감염의 증상과 징후가 나타나지 않아 감염의 위험성이 없음. 일반사항
입원 시 상태
과거 건강력 및 산과력
현재 임신력
분만 제1기
산부의 정서적, 사회적 욕구 상태
분만 제2기
분
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