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*객관적 자료
-복부 촉진 시 하복부가 단단함
수집된 자료 03
*주관적 자료
-대상자가 “임신 4개월 밖에 되지 않았는데 7~10kg정도 체중이 늘었어요“라고 진술함
*객관적 자료
-임신 전 건강력과 비교하였을 때 8kg이 증가하였음
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체중을
측정하고 적정체중을 유지하도록 교육함.
3.염분제한식이를 한다.
3.부종과 고혈압을
완화하기 위함이다.
3.염분을 일일 2g으로 제한한 식이를 제공하였다
간호평가
더 이상 부종이 관찰되지 않음.
◆ 간호과정 2
간호사정
객관적 자료:
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한 복부 불편함과 관련된 변비
References
산과학 / 대한산부인과학회 / 도서출판 칼빈서적 / 1997
최신임상간호메뉴얼2
간호 과정론, 김매자 외, 서울대학교 출판부, 1999 적응증
- 산모쪽 원인
수술 방법
- 자궁절개
- 복부절개
간호
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체중감소가 있다고 말했다
객관적 자료
-박씨피부는 윤기가 없고 건조해보였다.
다량의 수분손실(다뇨)과 관련된 체액부족
영양
주관적 자료
-“평소 바쁜 농사일로 당뇨병에 대한 정보를 접할 기회가 없다“고 말했다
객관적 자료
-간단한
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간호
Ⅲ 간호사정
1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
Ⅳ 임상소견
1. 임상검사
2. 관상동맥조영술(CAG), STENT
3. 심근단층 핵의학촬영
4. 기 타
Ⅴ 약 물
Ⅵ 사정도구
Ⅶ 간호과정
#1 심근허혈과 관련된 통증
#2 심근 허혈의 발생
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