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검사위해 NPO
②8월6일 sow시행
③8월7일 연식 시작
④8월8일 일반식 시작
2) 외과적 치료 및 특수치료
-8월5일 10시 충수절제술(Appendectomy) 시행
Ⅱ. 간호과정 적용
적용날짜:
사정
주관적 자료
객관적 자료
“입원하고 잠자리가 바뀌어서 잠을 깊
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혈이 있다고 해서 활동성 결핵으로 단정할 수 없다. 호흡곤란은 주로 광범위한 병변을 동반한 폐결핵 환자가 호소한다.
위의 증상과 징후 때문에 폐결핵 등의 호흡기계 질환을 의심하는 경우에는 우선적으로 흉부 방사선검사를 시행하게 되
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혈 ·저혈압 ·체온저하 ·맥박저하 ·부종 ·구순구각염·피부염 ·피하출혈 ·야맹증·변비 ·설사 등, 부족한 영양소의 종류에 따라 심각한 영양실조 증세로 발전한다. 영양실조증은 어떤 특수한 하나의 증세가 아니라 여러 증세가 함께 나타나
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사망률을 감소시킨다. 백혈구감소증 환자에서 발열이 있을 때는 임상적인 평가와 카테터 출구와 홍문 주변에 대한 신체검사를 철저히 하고 세균배양검사와 방사선검사로서 발열부위를 찾는 노력을 하면서 그람음성균과 그람양성균에 대한
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사망률을 감소시킨다. 백혈구감소증 환자에서 발열이 있을 때는 임상적인 평가와 카테터 출구와 홍문 주변에 대한 신체검사를 철저히 하고 세균배양검사와 방사선검사로서 발열부위를 찾는 노력을 하면서 그람음성균과 그람양성균에 대한
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혈 ·저혈압 ·체온저하 ·맥박저하 ·부종 ·구순구각염·피부염 ·피하출혈 ·야맹증·변비 ·설사 등, 부족한 영양소의 종류에 따라 심각한 영양실조 증세로 발전한다. 영양실조증은 어떤 특수한 하나의 증세가 아니라 여러 증세가 함께 나타나
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사용을 필요로 하는 만성통증
페나팅및 접착제 성분 과민증 환자는 금기.
(2) 지지요법 - 산소요법 : 산소 2L를 비강캐뉼라로 공급
Ⅱ. 간호과정 적용
사정
주관적 자료
객관적 자료
‘다리가 너무 아파요’
통증호소
진통제사용
불안정
얼굴을
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혈액의 산염기도 혹은 수소이온 농도를 나타낸다．
－혈액 검사물은 경피적 동맥 천자나 동맥 라인에서 얻을 수 있다．
♣검사목적
－폐가스 교환의 효율성을 평가한다．
－환기 조절계의 성숙도를 사정한다．
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요추천자(Lumbar Puncture)- 압력을 측정 하고, 배양, 그람염색법, 혈구 수 측정, 포도당 및 단백질 함유량 측정을 위한 검사물을 채취한다.
★목적: 중추 신경계가 감영증의 진단 or 지주막하 출혈의 진단
뇌척수액의 수집 및 제거.
지주막하로부터
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관찰한다. (특히, 둔부!)
과도한 피부자극을 주지 않도록 한다.
혈액순환 증진을 위한 간호중재를 시행한다. (부드러운 마사지!)
피부를 관 장 enema
욕 창 pressure sore
정맥 주사
흡 인 suction
구 강 간 호
요추천자(lumbar puncture)
진 단 검 사
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