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의한 보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공
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의 특징과 관련이 된다.
(2) 관리운영체제의 문제
: 과거 의료보험은 직장 간, 직종별, 지역별로 각각 독립채산제 방식으로 관리 운영되어 각 조합간에 보험료 부담의 측면과 급여의 측면에서 국민 계층간 심각한 불공평성 문제를 발생시켰다.
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1. 국민건강보험법의 의의
1) 질병과 건강문제의 의미
2) 건강보험의 개념
3) 건강보험법의 목적과 특성
2. 국민건강보험법의 입법 배경과 연혁
1) 입법 배경
2) 의료보험법 연혁
3. 국민건강보험법의 내용
1) 적용
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수 있다.
4. 외국인과 재외국민
대통령령이 정하는 외국인 및 재외국민은 보건 복지 가족부령이 정하는 바에 따라 본인이 신청하는 경우에는 국민건강보험법의 적용을 받는 가입자가 될 수 있다. 1 .의의
2. 입법 배경과 연혁
3. 내용
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의 처분에 이의가 있는자, 위 이의신청 또는 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기할 수 있다. 국민건강보험법
1. 의의
2,입법배경과 연혁
3.내용
1)적용대상
2)운영조직
3)보
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분할 납부승인을 할 수 있다.
(6) 보험료의 징수
- 보험자는 의료보험사업에 소요되는 비용에 충당하기 위하여 보험료 부담자로부터 가입자의 자격을 얻은 날이 속하는 달부터 가입자의 자격을 잃은 날의 전날이 속하는 달까지 보험료를 징수
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의 문제를 해결하기 위한 보완책도 제시될 필요가 있다.
2) 건강보험 보장성 강화
지속적인 본인부담금 강화 정책과 국민들의 병원이용 감소로 인해 지난 2009년부터 건강보험 재정 흑자가 발생되어 누적흑자가 12조 8천억 원에 달하였고 올해
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법제론, 양서원
송근원·김태성 공저(2006), 사회복지 정책론, 나남출판
최성재·장인협(2006), 노인복지학, 서울대학교출판부
건강보험연구센터(2005), '건강보험제도 개요', 건강보험연구센터 발간자료
최아름(2005), '국민건강보험제도의 평가와
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의 징수에 대해 적극적으로 대처해야 하고, 의료급여의 재정확립을 위하여 새로운 재정확보의 방법을 모색하고 개발해야 한다.
2) 의료비의 본인부담
의료급여수급자라 할지라도 의료비 부담이 적지 않다고 한다. 국민건강보험의 비급여부분
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의도출이 어려움
- 공단의 의사결정이 가입자의 이익과 유리되는 경우가 많아 공단이 가입자의 대리인으로서 국민의 신뢰를 확보하는데 장애가 되고 있음
- 통합 건강보험제도를 운영하고 있는 외국(예. 대만)의 제도운영과 비교하여 조직과
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