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보상을 위한 사업주 보험으로서 출발하였기 때문에 시초부터 사업주 및 자영자는 대상에서 제외되어 있었다. 국민연금의 확대로 일반적인 재해에 대해서는 국민연금에 의하여 보장받을 수 있는 길이 열렸으므로 단기적으로는 산재보험제도
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의식을 일깨우는 계기가 되고 있다. 즉, 봉직의사들은 업무수행에 있어서 일정정도의 자율성을 갖고 있으나 의학적 이념을 충분히 구현할 만큼의 자율성은 확보하고 있지 못하고 병원장의 통제에 예속되어 있다.
이것은 우리 나라 산재의료
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의 이용을 제고.
객관적인 제3자에 의한 과실상계 허용을 통한 사업주의 이용을 제고.
10) 개호료의 합리적 산출기준
실질적인 피재근로자의 치료과정을 반영할 수 있도록 ?산업재해보상보험 요양비산정기준?의 요양급여 항목과 산재보험수가
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의 연계 체계를 구축함으로써 해결해 나가야 한다. 현재 도덕적 해이 운운하는 것도 실제 보험제도에서 재활서비스가 제대로 갖추어지지 않아 발생하는 문제일 뿐이다.
다음으로 휴업급여, 장애급여 등이 산재노동자의 생활을 보장할 수 있
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의 원망을 들어왔다.
사업주 또한 보험금 지출을 줄이기 위해 산재은폐를 일삼아 왔다. 이러한 실정에 비추어볼 때 보험제도의 올바른 운영을 위하여 감시,감독해야 할 중요한 주체는 노동자밖에 없다.
현재 산업재해보상보험심의위원회,요
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의 보험급여 지출증가가 예상됨.
2. 최저·최고 보상한도액 설정과 시뮬레이션
최저 한도액의 설정
최고 한도액의 설정
보상수준의 적정성과 형평성을 유지하기 위하여 산재급여의 최고?최저 보상한도액을 설정할 필요가 있음.
① 일본과 같
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의 산재승인률은 각 20.7%(01년) 38.7%(02년), 44.5%(03년)를 보이며, 정신질환의 경우 산재승인률은 각 26.4%(01년), 29.3%(02년), 24.7%(‘03년)를 보이고 있음.
독일은 뇌심혈관계 및 간질환으로 1963년부터 2004년까지 23건이 신청되었으나 산업재해로 인정
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보험급여 수급권자의 권리를 구제하기 위하여 산재보험급여에 관한 결정에 대하여 불복이 있는 경우에는 공단에 심사를 청구하고, 심사결정에도 불복이 있는 경우에는 산업재해보상보험심사위원회에 재심사를 청구할 수 있다.
`02년도 심사
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보험의 통합을 지향하는 방향
노동자의 참여가 실제적으로 보장되고 구체화되는 방향
Ⅹ. 산재보험제도 개혁 과제
선보장 후평가 체제의 도입
노동자가 업무상 재해와 질병이 발생한 시점부터 요양급여를 제공받을 수 있도록 사전승인제도
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선진국) 산재근로자가 산재보험에 의해 보상을 받게 되면 사용자에게 배상책임을 미룰 수 없도록 하고 있는 민간배상책임의 보완대체적 역할이 되도록 단계적 개선이 이루어져야 할 것이다.
◎ 산재보험의 산재인정 범위 - 통근재해에 대한
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