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평가
대상자는 스스로 적정 수준의 자가 간호를 할 수 있다.
2 #
간호진단
환청으로 인한 폭력 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“....부르셨습니까?"
" 니가 불렀지?" " 덤벼" (주먹을 쥐며)
화장실에 아무도 없는데 누군가가 불렀는
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평가
1. 대상자가 수술하고 2일 뒤에 통증척도 점수가 2점이라고 말했다.
2. 대상자가 퇴원 시에 통증이 없다고 말했다.
간호진단 #2
지식부족과 관련된 불안
간호사정
주관적자료
(subjective data)
“다른 산모들은 얼마나 아프대요?”
“흉터
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평가
통증 척도 사정 시 9 → 4점으로 감소하였다.
대상자 스스로 수술부위가 아프지 않다고 말하며 안정을 되찾았다.
2.
주관적 자료
대상자가 고개를 비틀며 ‘그르렁~ 크크~’ 소리와 함께 손가락으로 입을 가리키시며 ‘가래’라고 쓰셨다.
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자료 및 출처
1. 성인간호학 제 5판, 현문사
2. 제 7판 최신임상간호 매뉴얼 / 현문사
3. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 Ⅰ서론
◆ 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ 본론
◆ 문헌고찰
1. 정의
2. 결핵의 발병률
3. 폐결핵의 원인균
4. 병태생
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평가
체온 상승이나 저하 없이 36.8℃로 정상적으로 일정히 유지되고 있다.
2. 진단
광선치료와 관련된 잠재적 손상 위험성
사정
객관적
자료
T-bil [0.3-1.2] 의
수치상승
: 고빌리루빈혈증
-09/11 : 10.5 mg/dl ↑
-09/12 : 10.8 mg/dl ↑
-09/13 : 10.6 mg/dl ↑
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평가 : 대상자는 통증이 10중에 4로 낮아졌고 밝은 표정을 지었다.
진단2. 수술부위 통증 및 주위환경변화와 관련된 수면장애 ( 2월 29일~2월 3일 )
주관적 자료 : “ 아파서 깊이못자겠어. 수면제좀 주면 안될까? ”
“ 사람이 왔다갔다거려서 신
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평가 : 대상자는 통증이 10중에 4로 낮아졌고 밝은 표정을 지었다.
진단2. 수술부위 통증 및 주위환경변화와 관련된 수면장애 ( 2월 29일~2월 3일 )
주관적 자료 : “ 아파서 깊이못자겠어. 수면제좀 주면 안될까? ”
“ 사람이 왔다갔다거려서 신
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· 자궁절제술
▷ 치료 및 간호
- 수술 전 간호
- 수술 후 간호
III. 본론
▷ 대상자 소개
▷ 간호사정
▷ 입원 후 경과
▷ 간호과정 적용
- 간호진단
- 간호목표
IV. 결론
- 요약 및 사례 연구 후 소감 및 평가
▷ 참고문헌
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평가
상태가 악화되지 않아 표면활성제는 투여하지 않았고, 약물의 투여 없이도SP02는 98~100%를 유지하였으며 효율적인 호흡을 할 수 있게 되었다.
진단명
#2. 자녀의 격리와 관련된 부모역할장애
의미 있는 자료
S> “아기한테 내가 해줄 수
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평가
환자분께서 Visual analog score이 감소되었다고 말하며, 편해졌다고 말씀한다.
#2. Nug Dx: 당뇨와 관련된 지식부족 (10월 4일)
주관적자료
당뇨가 왜 이렇게 떨어지지요?
객관적자료
BST - 64 / 55 / 86 으로 측정됨.
간호 계획
간호목표
BST 수치를 100
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