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금주 교육도 계속 하여야겠다.
참고문헌
정신건강간호학 (제9판). 서울: 수문사.
NANDA 제 3판 간호진단과 중재가이드 차영남 외 13명. 현문사
정신건강간호학(2017). 수문사. 한금선 외
정신간호총론. 제7판 수정판(2017). 수문사. 임숙빈 외.
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간호
중재(I)
15분마다 활력징후를 측정했음.
2. 빠른흉식호흡을 직접 시범을 보이며 교육하고 따라할 수 있도록 했음. 대상자가 잘 따라했을 때 잘하고 있다고 말해주며 대상자를 격려했음.
3. 대상자가 분만과정에 대해 불안을 표현할 때 의학
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기분이 보통 발견된다. 환자는 정신 건강 서비스센터로의 치료를 요구 할 수도 있다. 전문간호사는 정신상태를 사정하고 필요를 하는 지지를 해줄 심리학자를 포함한 팀의 구성원과 삶과 정서적 지지를 해줄 사회 노동자와 같이 환자의 면담
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간호사가 도와줌
0
4.정맥수액요법/헤파린룩(heparin lock)
있음
20
0
없음
0
5.걸음걸이/이동
장애가있음
허약함
정상/침상안정/부동
20
10
0
10
6.의식/정신상태
자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림
15
0
자신의 기능수준에 대해 잘 알고있음
0
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5) 약물
<입원 전 복용하던 약물>
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정신 기능의 합을 의미한다. 문헌고찰
질병명 : EDH (Epidural Hemorrahge) : 경막 외 출혈
원인 및 위험요인
증상 및 징후
진단적 검사
치료적 관리
간호중재
예후 및 합병증
간호사정
일반정보
입원과정 및 경위
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간호수행
· 정해진 시간에 BST를 실시했다.( Am10시에 전후에 혈당검사를 실시하였고, 의심될 경우에도 실시하였다.)
· 혈당의 변화를 가족에게 반드시 알려주었다.(상기 환자가 정신적 장애도 있는 관계로 의사소통이 원만히 이루어지지 않으
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간호과정
간호진단: 입원생활과 관련된 여과활동 부족
사정
주관적
입원생활을 다수 지루해함
“입원해서 너무 지루하다...”
객관적
평소 생활과 달리 입원시 여과활동이 줄어들었음
목표
장기목표: 병원내 취미생활을 할 것이다.
단기목표:
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1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
Ⅱ.본론
1.기초사정을 위한 기초자료 수집
1)Patient Profile
2)Nursing history
3)현재 정신력 사정
4)과거 건강력 사정
5)신체검진
6)검사소견
7)의학적 치료 계획
8)간호과정
Ⅲ.결론
※참고문헌
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간호처치 전에 설명이 가능한 연령에서 치료에 참여시키고 협조하게 한다.
9. 신체 결함에 대한 심한 부적응 행동을 보이면 정신과 의뢰를 고려한다.
10. 같은 상황에서 치료에 성공했던 환아와의 만남을 주선한다.
1. 다른 화상 환아를 만나
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