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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래한다.
D. 유형은 안정적이고 오랜 기간 동안 있어 왔으며 최소한 청년기 혹은 성인기 초기부터 시작된다.
E. 지속적인 유형이 다른 정신질환의 현상이나 결과로 더 잘 설명되지 않는다.
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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- 통증이 심해지기 전에 미리 진통제를 사용하도록하여 더 큰 통증을 겪는 것을 막아주어 통증이 덜하다고 하셨다.
- 약을 쓰지 않고 자신이 의지로 통증을 경감시키는데 참여하였기 때문에 만족스러워하셨다.
간호진단
Nursing Dx
영양부족
Alte
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임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나
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- 대상자는 정상적인 단계에서 자신의 위치에 맞는 행동 및 표현을 하고 스스로 해결해 나가려는 의지를 보였다.
Ⅲ. 참고문헌
이광자 외, 『정신간호총론』, 수문사, 2011 Ⅰ. 문헌고찰
1. 알코올 관련 장애
2. 알코올 중독이란 무엇인
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간호목표
대상자는 이전의 수면 양상을 유지한다.
계획
이론적 근거
수행
1. 밤에 깨우는 것을 최소화하고 빛, 소음, 감각자극을 줄여준다.
1. 자극의 감소를 통해 잠에서 깨지 않도록 돕는다.
1-1 대상자가 자고 있을 때 불을 꺼주었다.
1-2 대상
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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