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씀하시며 배를 움켜쥐고 계심.
O
배가 아프시다고 자주 호소하시며 WBC 수치가 15~20인 상태로 매우 높으심.
A
염증과 관련된 통증
P
1.통증을 완하시킨다.
2.염증성 장애의 예방법에 대하여 교육한다.
I
1.통증을 완하시켰다.
①항생제를 간호사 선
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실습을 마치면서 앞서 했던 성인실습과는 다르게 간호사로서 가야할 길을 한걸음 내딛는 기분이었다. 성인실습 때 보다는 간호사의 업무나 일을 파악하는 것도 빨랐고, 그냥 시간을 보냈던 성인실습보다는 많은 것을 보면서 이해할 수 있었
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간호진단 #2 : 감각 및 운동장애와 관련된 잠재성 피부통합성장애
주관적 자료
ㆍnone
객관적 자료
ㆍ발적이나 습진 등은 관찰되지 않았으나 감각과 움직임이 전혀 없는 환자의 상태로 보아 잠재적인 피부통합성 장애 위험이 있다.
간호계획 및
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객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
A:#.4 금식으로 인한 장 운동 저하와 관련된 변비 위험성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
약물 보고서
검사 보고서
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간호계획
① 호흡양상(호흡수, 리듬, 길이, 흉부견축 정도)를 4시간마다 사정한다.
-호흡수, 호흡음을 들음.
② 흉부물리요법을 20-30분마다 한번씩 3-5분간 실시후 기침 유도한다. -부모님께서 하루 만번 이상 등을 두드리라고 권해 드림.
③ 최
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:프로스타글라딘 과민증자, 임부, 가임부 간호과정
제 1단계 : 간호사정
1)개인력
2)건강력
①현병력
②과거력
③진단을 위한 검사
<전해질검사>
검사목적
시행절차
검사결과
판독소견
⑤치료 및 경과 (약물투여, 물리치료 등)
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간호과정
1. 사정
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 영양 - 대사 양상
(5) 배설양상
(6) 활동과 휴식양상
(7) 역할관계양상
(8) 인지 - 지각 양상
(9) 기타
(10) 임상병리 검사
(11)약물조사기록지
2. 진단
우선 순위 설정
1. 기도개방
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간호에 대한 레포트**
활력증후
통증 호소 완화법
수술 부위 상태
섭취량
배출량
질분비물,
배액
배뇨
배변
수면
신체적
불편감
운동
정서 상태
환자
교육
★ 수술후 환자교육
● 심호흡
● 기침
< 수술명 : Total laparoscopic hystrect
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간호사니까 조금 어설프게 해도 괜찮겠지. 이런 마음가짐으로 실습에 임했던 내가 부끄러웠고 그동안 좀 더 많은 지식을 쌓아두지 못한 것이 많이 후회스러웠다. 앞으로는 정말로 내가 더욱더 열심히 공부하고 연구해서 더 많은 사람들에게
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간호를 제공한다.
⑦항문주위를 관찰하고 기록한다.
평 가
변기를 제공함에 따라 대상자는 갑작스런 변에 대한 대처를 잘 할 수 있었고, 지사제를 사용하면서 서서히 설사의 횟수가 줄기 시작하였다. 1. 간호력
(1) 전반적인 상태
(2) 의식
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