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활동범위: 일상생활
식이: 일반식
목욕: 샤워
추후관리: 외래 2017.8.7. 오전 11:02 유방내분비암센터
출처
여성건강간호학Ⅱ/ 이영숙 외 / 현문사 1) 사례연구 요약
2) 대상자 건강문제 문헌고찰
3) 간호사정 및 문제해결과정
4) 참고문헌
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자가관리를 함으로 효과적인 감염예방을 할 수 있다.
5. 체위변경은 방광의 소변을 움직이므로 배출을 도와 감염을 예방하는 데 도움을 준다.
6. 항생제는 항균작용을 하여 인체에 침입한 세균의 감염을 치료한다.
7. 감염 사정의 지표가 된다.
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통증은 없다고 하였음 -(목표 달성)
○ 퇴원 개요
1. 미해결된 간호진단
-제왕절개 수술 부위와 관련된 급성통증
2. 퇴원 후 치료이행에 관한 지시
-퇴원 후 실밥제거 후 투명 밴드를 붙이고 샤워할 수 있음을 교육하였으며, 소독과 흉터연고를
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동운동을 촉진시킨다.
평가
단기목표 :
1) 간식으로 대상자가 좋아하는 초콜릿 대신 바나나를 먹고 있다. (성공)
2) 심심할 때마다 휠체어를 타고 복도를 왔다 갔다 하며, 시간이 날 때마다 복부에 힘을 주고 있다. (성공)
Ⅴ. 교육자료
앉거나
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illness)
3) 과거병력(Past history)
4) 가족력(Family history)
3. 질병기술
1) carotid stenosis(경동맥 협착증)
2) CEA(경동맥 내막 절제술)
4. 신체검진
5. 임상 소견 및 진단검사
1) 임상검사
2) 진단 검사
6. 약물
7. 간호과정
1) 간호과정 적용
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자가 안전하고 편하게 움직일 수 있도록 보조기구를 제공한다.
⑤적절한 영양섭취이 중요성을 교육하고 강조한다.
⑥대상자의 한계내에서 할수 있는 규칙적인 운동시간표를 함께 작성한다.
#관련자료
-적절하고 규칙적인 운동은 수술부위의
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자가 시술부위 관리방법 세가지를 열거하도록 함
AAA, 심혈관 조영술과 EVAR에 대해 알기 쉽게 간단히 설명해드림.
금식의 목적을 설명해 드리니 처음엔 왜 굶는지 몰랐는데 이제 알게 되었다고 말함.
자세한 검사내용은 모르시지만 대략적인
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통증전달을 억제한다.
간호수행
(12/15)
① 통증사정 척도를 사용하여 현재의 통증이 어느 정도인지 사정하였다.
② ketorolac을 투여하는 걸 관찰 하였다.
③ 통증을 완화시킬 수 있는 방법들을 설명하였다.
- 환자가 느끼는 편안한 체위를 취해
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통증이 조절되지 않아 첫 번째로 정하였다. 그리고 불안은 원래 조금 가지고 있으셨지만 최근 컨디션 상태가 나빠지고, MRPA 양성반응을 받으면서 불안이 심해져 수면장애로 이어져서 두 번째로 정하게 되었다. 마지막 감염 위험성은 대상자가
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통증을 조절함으로써 통증이 감소된다.
- afterpain은 산후우울증의 원인이 된다
NRS통증 간헐적통증 2점으로 측정되었다.
환자가 통증이 감소되었다고 말한다.
조기 이상하여 병동 내에서 보행 가능한 모습을 볼 수 있었다.
진단 3. 조기 파막과
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