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간경화
(정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 예후, 합병증)
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호과정
1. 간암과 관련된 암성 통증
2. 간 기능 손상과 관련된 피로
3. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성
4. 피부와 공막의 황달과 관련된 신체상의 변
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간경화의 진단
5. 병기와 예후(그림첨부)
6. 증상
7. 간경변 정도의 판단 기준
8. 간경화의 합병증(그림첨부)
9. 간호의 관점
【Case study】
1. 간호력(Nursing history taking)
2. 신체검진(Physical examination)
(시진, 촉진 체중,수면양상의 변화등....)
3.
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시진
공막과 피부에 중증도의 황달
복수로 인한 볼록한 복부
발복의 부종
거칠고 탄력없는 피부
긁은 자국으로 인한 팔, 다리, 복부 정의
간의구조
간의병태생리
간경화진단
병기와 예후
증상
판단기준
간호의 관점
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이내에 체중이 1.0kg 감소한다.
2. 대상자는 일주일 이내에 Albumin수치가 정상범위에 속한다.
간호중재
간호계획
1. 매일 체중을 측정한다.
2. 저염식이의 필요성을 교육한다.
3. 수분제한을 권장한다.
간호수행
1. 매일 6시에 체중을 측정한 것을
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와 단백질, 비타민이 풍부한 식사를 하도록 교육한다.(간성 뇌병증의 위험이 있다면 단백질은 제한한다.)
-의사에게 보고해야 할 필요가 있는 증상들과 정맥류 출혈이 있거나 의식이 소실되는 간부전 증상에 대해 교육하며 증상 발현시 즉각
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간암
ALT(SGPT)
5~44
19
14
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
Electolyte panel(응급4종)
참고치
9/15
9/19
임상적 의의
sodium
135-153
141
145
증가: 혈액농축, 신장염, 유문폐쇄
감소: 알킬결
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간경화, 심한 출혈, 갑상선기능항진증
Hct
33.30
M:40-54
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장
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간경화, 심한 출혈, Hyperthyroidism
Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77-91
97.7
100.4
Mean corpu
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