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간경화로 인한 전신쇠약이 있음
*장기목표*
대상자의 잠재적 요인을 줄이고 위험성을 예측하여 예방한다.
*단기목표*
1. 대상자는 출혈 증상을 보이지 않는다.
2. 낙상이 발생하지 않는다.
3. 검사결과가 정상 범위를 유지한다.
4. 어지러움을 호
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상 2011 pp450-464
정문각 성미혜외 간호과정 2011 문헌고찰
1. 간경화증(Liver cirrhosis)
Ⅱ 간호과정
1. 일반적 정보
2. 입원동기&과거력
3. 신체검진 및 간호사정
4. 진단적 검사
5. medication
6. 간호경과
7. 간호진단&간호계획
참고문헌
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간경화증 질환자는 외모와 역할, 대인관계의 변화를 경험할 수 있다.
긍정적 자아존중감은 자긍심을 높여줄 수 있다.
③ 간호수행 기록지
일시
진단번호
간호수행(SOAPIE)
서명
#1
A
간의 대사 기능 저하로 인한 출혈
및 약물과 관련된 체액부족
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내에 체중이 1.0kg 감소한다.
2. 대상자는 일주일 이내에 Albumin수치가 정상범위에 속한다.
간호중재
간호계획
1. 매일 체중을 측정한다.
2. 저염식이의 필요성을 교육한다.
3. 수분제한을 권장한다.
간호수행
1. 매일 6시에 체중을 측정한 것을 확
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간경화 (LC)이다.
- 혈소판 감소하고 pt, inr 증가했다.
- 점상출혈, 코피, 잇몸출혈이 있었다.
<주관적 자료>
없음.
간 호
진 단
간기능저하로 인한 응고시간의 증가와 관련된 출혈위험성
기 대
되 는
결 과
장기목표 : 퇴원 전까지 출혈경향이
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