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d bilirubin 증가)→ brain ganglion (phospholipid 다량 함유 조직)에 침착 → : Kernikterus(핵황) 유발
병적 상태 : Crygler-Najjar 증후군, Rh 부적합질환 등
9) 간세포 손상과 담관 반응 :
liver cell injury에 의해서도 bile duct 의 증식이 일어나며 그 반대도 가능하다
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간 생검, 복부초음파 와 같은 수술 후 과정에 대해 교육이 필요하다.
·간기능은 혈청 transaminases(ALT, AST), 빌리루빈, 알부민, 응고 요인등을 사정.
9. 예 후
간세포 암은 치료하지 않은 경우 계속 진행하여 악화되어 결국 환자는 사망한다. 치료
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간성뇌증
Ⅵ. 간경화(간경변, 간경변증)로 인한 변화
증상에 의한 자가진단으로 시작되어 전문의의 검진과 혈액 및 뇨검사로 간기능을 측정
(1) 소변내 빌리루빈 증가
(2) 혈소판 감소
(3) urobilinogen 증가
(4) PT 연장
(5) WBC RBC감소
(6) 혈청 알부
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간세포성 황달과 구별된다.
임상검사
용혈성 황달
간세포성 황달
폐쇄성 황달
total bilirubin
↑
↑
↑
unconjugated bilirubin
↑
↑ 또는 정상
↑ 또는 정상
conjugared bilirubin
정상
↑
↑
urinary bilirubin
없다
↑
↑
urinary urobilinogen
↑
정상 또는 ↑
↓
bile sal
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간세포 손상정도에 따라 간세포성 황달은 완전히 회복될 수도 있다.
라. 폐쇄성 황달
a. 담석, 염증성 과정, 종양이나 장기 증대로 인한 압력 등으로 담관이 폐색되어 초래될 수 있다.
b. 폐색은 간실질 내의 작은 담관을 침범하여 간내 폐색(intr
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