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다혜의 탈수 정도 판정 및 24시간 동안의 수분 유지 요구량, 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상, 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구
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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도
2) 다혜의 24시간 동안의 수분유지 요구량
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6
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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도를 판정
2) 다혜의 24시간 동안의 수분 유지 요구량 계산
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증
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다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오.
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하
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다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
1) 다혜의 탈수 정도
2) 다혜의 24시간 동안의 수분유지 요구량
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점).
1)
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수첩에 본일 혈당 및 인슐린 용량을 기록하도록 교육을 했으며 간단한 테스트 종이를 나누어주고 스스로 공부하도록 유도하였다. 또한 스스로 인슐린 주사를 놓게 하였다(간호사가 보는 앞에서). 유인물에 매일 주사해야 하는 부위가 표시되
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탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을 받았다.
#2
느낀점
특수파트인 ICU 실습을 하게 되었다. ICU는 중환자가 있는곳으로
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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2. 지속적인 관리와 환기를 통해 2차적인 합병증이 예방되었다.
3. 수술과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
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- Post.op LRP(Laparoscopic radical prostatectomy)
- Foley cath keep 한 상태
- Hemovac keep 한 상태
- 정맥주사 유지중
03-12
05:42
03-12
14:31
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2.수분전해질 균형을 유지한다.
3.탈수를 예방한다
1-①열이 높게 측정되어 즉시 이불을 걷어서 열을 내리게 하였다.
1-②실내온도를24℃-26
℃를 유지했다.
1-③1시간 뒤 다시 체온을 측정하였다.
1-④열이 내리지 않아 간호사선생님께 보고했다.
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수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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수 있으며, 소독작용에 영향을 주는 것은 세균 과의 접촉, 수분, 시간, 온도, 농도 등이 있다
물리적(이학적) 소독법
-무가열멸균법
ㄱ.일광소독: 1~2시간, 의류 및 침구소독
ㄴ.자외선 살균법: 물, 공기 소독, 무균실, 수술실 및 제약실 등의 구조
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임상간호학 분야에 큰 도움이 될 것이라고 생각합니다. 건양대학교병원자소서
1.성장과정에 대해 기재 바랍니다.
2.성격 및 특기사항에 대해 기재 바랍니다.
3.본인의 생활신조에 대해 기재 바랍니다.
4.본원에 지원한 지원 동기 및
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