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휴식시간을 제공하고, 수면을 방해하지 않도록 외부 자극 제한하기 1. 대상자사정
2. 진단검사
3. 약물처치
4. 간호과정
- 심근허혈과 관련된 급성 통증
- 동맥혈 순환장애와 관련된 비효율적 조직관류
- 협심통 발작과 관련된 불안
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간호사가 되도록 노력하겠다.
Ⅳ. 참고문헌
성인간호학 상 / 전시자 외 / 현문사
최신 성인간호학임상실습메뉴얼 / 박미화, 김유정 / 메디컬코리아
Neuroscience Critical Care Nursing / 중환자전문간호교육과정협의회 지음 / 군자출판사
중환자실 간
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간호 매뉴얼 , 현문사 , p148~180 1. 일반정보
2. 병력
3. 문헌고찰
4. 임상소견
5. 약물
6. 특수 치료 및 간호
7. 간호과정
#1.분비물 및 객담 배출 곤란과 관련된 비효율적 기도청결
#2.외과적 절개와 관련된 통증
#3.외과적 절개와
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간호과정
#1.비효율적인 혈당 조절과 관련된 영양장애 및 에너지 부족
간호사정
S: “입맛이 없어서 못 먹겠어” “밥도 먹기 싫고 그냥 누워만 있고 싶어”
O: 밥은 1/2공기 먹음
기력이 없어보이며 축 늘어져 있으며 입술이 부르트심
간호목
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간호과정
(1) 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
- 수행
- 평가
(2) 기도폐색으로 인한 비효과적 기도청결
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
- 수행
- 평가
(3) 기
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………………………………………………………… p.10
Ⅴ. 간호진단, 계획, 수행, 평가 …………………………………p.p.11-15
1. 간호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌 ……………………………………………………………p.15
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간호진단과 간호문제
일련번호
발생일
간호진단/문제
해결일
서명
#1
09.05.01
미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡양상
09.05.19
이현진
#2
09.05.07
미숙과 관련된 영양소의 흡수, 소화 불능과 관련된 영양결핍
09.05.19
이현진 ◆ 간호과정 사례보
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I. 서론
II. 문헌 고찰
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
V. 결론
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간호진단
1. 간호문제도출
2. 우선순위 설정
C. 지역사회 방문간호계획
1. 간호 방법 및 수단
2. 목표설정 및 수행계획
1)식욕부진과 관련된 영양불균형
2)비효율적인 혈당조절과 관련된 지식부족
3)복합적 요인과 관련된 낙상위험
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1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료
* 성인 호흡장애 증후군
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정
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