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과정: 입원 7일전 고열로 LOCAL 통해 acute pharyngitis 진단하에 po. Med하였는데 증상 악화, 완화 반복하여 본원 방문하여 검사 중 neck CT 등 정밀 진단 필요하에 입원.
4. 신체검진 및 간호사정
<TPR>
맥박: 118회/분
호흡: 32회
체온: 36.7 (12/7일 현
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간호중재 또한 그 중심으로 계획하고 수행하였다.
출혈에 의한 체액부족과 부종, 소양증으로 인한 피부통합성 장애, 간성혼수로 인한 사고과정장애는 여러 내과적 투약과 증상완화를 위한 간호를 통해 어느 정도 해결되었지만 감염에 대한
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간호교과연구회 2012년)
여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ
수문사(경기)
김희진 외 공저 (2014년)
아동청소년 간호학 Ⅰ
수문사(경기)
양선희, 원종순 외 (2013년)
기본간호학 Ⅰ, Ⅱ
현문사(서울)
성미혜, 홍영혜 외 (2008년)
간호과정의 이론과 적용
수문사(경
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간호과정
# 2
고체온
S
“이마가 뜨거워요.”
“어제 밤부터 계속 열이 나는 것 같아요.”
O
① 체온이 37.2℃으로 37℃이하로 떨어지지 않는다.
② 주호소에 fever가 포함되어 있다.
③ 검사결과 WBC 상승되어 있다.
A
질병과 관련된 고체온
P/I
goal)
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간염바이러스
(1) 수직감염
(2) 혈액제제의 주사에 의한 감염
(3) 성행위
(4) 바늘에 찔려 감염되는 경우
3. 증상
4. 진단
5. 병기
6. 치료
7. 간암치료후의 간호
8. 간암치료의 경과
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개
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A
질병, 수술, 퇴원간호와 관련된 지식부족 (지식)
P/I
goal) 질병, 수술, 퇴원간호에 대해 이해하고 설명할 수 있다.
① 환자의 상태 및 질병과정에 대한 이해정도를 사정한다.
② 불안 정도를 사정한다.
③ 수술과정과 치료 및 퇴원간호에 대해
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간호과정>
#1. 조산의 위험성과 관련된 불안
간
호
사
정
주관적 자료
“자궁수축이 있으면 분만하는건가요?”
객관적 자료
불안한 표정을 하고 있음
안절부절 하지 못하시고 걱정스러운 목소리로 말하심.
초조해하며 계속적으로 자궁수축
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1. 문헌고찰
1. 간세포암이란
2. 간암과 간염바이러스
(1) 수직감염
(2) 혈액제제의 주사에 의한 감염
(3) 성행위
(4) 바늘에 찔려 감염되는 경우
3. 증상
4. 진단5. 병기
6. 치료
7. 간암치료후의 간호
2. 간호과정
1) 간호사정
2) 진
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간염 환자의 간기능 개선
권태감,어지러움, 발진, 홍반, 설사, 구역, 구토, 식욕부진
1회 200mg-300mg 1일 3회 투여한다.
Legalon Cap. 140
독성 간질환 , 만성 간염, 간경변
알레르기, 위통, 설사
초기용량 1회 140mg, 1일 3회 투여
6. 간호과정
간호사정
주관
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간호과정 적용
#1. 수술과 관련된 통증
간호사정
S - “ 원래 이렇게 아픈거에요? ”(4/12)
“ 너무 아픈데 어떻게 좀 해주세요.”(4/12)
O - 아픈 내색을 많이 함.(4/12)
IV PCA Kept(무통주사)를 사용함.(4/12)
계획 및 수행
목표 - 환자의 통증이 완화되었
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