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욕창이 생기지 않게 한다.
간호사정
간호계획 & 수행
이론적 근거
간호평가
<주관적 자료>
- semicoma이신분으로 주관적자료는 확보하지 못함
<객관적 자료>
-전반적인 피부 탄력성이 좋지 않고 말초부위가 차갑고 전신에 경미한 edema보
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간호본부 / 2011
▶ 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
▶ 국가통계포털 http://kosis.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. K-MMSE
Ⅴ. 일상생활수행도구
Ⅵ. 낙상사정평가 간호기록
Ⅶ. 욕창사정평가 간호기록
Ⅷ. 활력징후
Ⅸ. 진단검사
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간호학 하권>
간호평가
대상자는 현재 2월12일까지 적당한 피부순환상태를 유지하여 욕창과 같은 피부손상이 일어나지 않았다. 입원 시 욕창사정도구 결과 14점에서 현재는 18점으로 호전되었다. 하지만 얇은 피부상태, 엉덩이와 등 쪽의 축
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간호계획
계획
이론적근거
1. 체위를 1-2hr 마다 변경해준다
2. Air-mattress 유지 해야함
3. Pressure ulcer의 특징을 규칙적인 간격으로 모니터함
4. 고단백, 고영양식이, 비타민 b,c, 철분섭취의 필요성을 관찰함
5. 욕창사정도구를 이용하여 욕창위험
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간호계획
계획
이론적근거
1. 체위를 1-2hr 마다 변경해준다
2. Air-mattress 유지 해야함
3. Pressure ulcer의 특징을 규칙적인 간격으로 모니터함
4. 고단백, 고영양식이, 비타민 b,c, 철분섭취의 필요성을 관찰함
5. 욕창사정도구를 이용하여 욕창위험
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2
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욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적이 더 이상 진행되지 않는다.
간호사정
Subjective Data
① BT:38도 이상 측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치
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욕창간호
욕창사정도구: braden sclae
수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.
욕창 고위험군에 속하는 환자는 2시간 마다 피부 사정을 하면서 체
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간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으면 어떻게 되는지
89. MRI 검사 전 확인사항
90. 간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92.
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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간호에서 중요한 것은 무엇인가요. 욕창입니다. 무의식이므로 움직일 수 없기 때문에 욕창 발생위험이 높아지기 때문에 2시간마다 자세를 바꾸고 피부가 습하지 않게 유지하고 욕창 호발부위 위주로 monitoring하는 것이 중요합니다.
멸균물품
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및 이론 습득을 통하여 전문적인 지식을 쌓아 현재 국내 1위 손해사정업계 자리를 유지하고 있는 ㅇㅇㅇㅇ처럼 끊임없이 자기개발에 주력하여 지속적인 발전을 하려 합니다. 성장과정
지원동기
성격의 장단점
입사 후 포부
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