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간호사 1명
학생간호사 2명
방문간호차량1대
방문가방
합병증
보건소강연
팜플렛
당뇨 합병증 관련 유인물
당뇨 합병증 관련 발 관리
시각 자료
자가 혈당 측정기
6.평가
사 업 명
사업내용
사 업 량
평 가 기 준
배점
간 호 계 획
실적
피부
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
주관적자료
객관적자료
-의식저하로 사정
하지
못함.
-도뇨관 삽입 부위에 발적이 있다.
-기저귀 착용하고 있음
-coccyx부위에 발적
-등이 축축함
-환의와 시트가 구겨져 있
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대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것
뇌경색(Infarction)
–뇌혈전, 뇌색전
뇌출혈(Hemorrhage)
–뇌내출혈, 지주막하출혈 뇌졸증
간호사정
간호문제
간호진단
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대한적십자사 있어 국제적으로 사랑과 봉사정신을 실천하고 있습니다. 저도 멋진 간호사가 된 후 의료적 혜택을 받지 못한 사람들을 찾아가서 간호와 봉사하고 싶습니다. 그녀는 환자를 간호하는 방법의 개혁 문제를 해결하기 위해 약한 몸
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간호팀
(3)배설 양상
배뇨 : 2300CC, 노란뇨, 카테터 사용중
배변 : 1회/1일, 양과 색은 보통, 1~2일에 한번씩 관장하고 있음
(4)활동과 휴식 양상
걷거나 움직이는데 어려움이 있는가? 전혀 움직이지 못함
활동 허용되는 정도와 실제 활동정도는?
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간호 및 모유수유와 관련된 지식부족
상황3. 모유수유와 관련된 수유자세 및 유방마사지 교육
간호사
대상자
대상자의 신체사정 및 모유수유의 자세에 대해 알려드린다.
-이00님 안녕하세요? 저는 담당 간호사 000입니다. (대상자 확인 및 소개)
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초 이상을 계속 하면 안돼요. 이 또한 10초 이상 흡인시에는 저산소증이 초래됩니다. 아시겠죠?”
학생: “네~”
간호사: “분비물 배출이 용이하기 위해서 의식이 있는 환자의 경우에는 흡인 사이에 기침과 심호흡을 권장해주세요. 흡인을 한
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간호학생인 만큼, 물론 서서 뛰어다니며 배워도 모자랄 판이지만 정말 단 한번도 앉지 못하고 하루 종일 서 있는 다는 건 너무 힘든 일이었다. 특히 실습생들은 아직도 배움이 많이 부족하고, 또 여러 가지로 임상 간호사 선생님들보다 훨씬
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에 의한 기동성장애(①②⑩⑪⑫)
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
간호문제
- 의존적이며 스스로 움직이려 하지 않음
- 좌측 허약감 有
- mental이 drowsy하다
- 항상 침대에 누워있음
- 혼자서 이동할수 없다
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간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
평가
-“열이 나는 것 같아요”
- 수술부위 상처
- Foley
catheter적용
- IV line유지
- 절개부위 분비물이 있음
#3. 수술 부위 절개와 관련된 감염 위험성
단기목표
수술부위의 분비물이 줄어들고 감
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