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. 2010
- 간호중재분류, 박성애 , 현문사 , 2010
- 기본간호학 1 , 송경애 , 수문사 , 2015 Ⅰ. 문헌고찰
A. 식도암(Esophageal cancer)
Ⅱ. CASE STUDY
A. 건강사정
B. 진단검사
C. 약물
D. 간호과정
Ⅲ. 결론
A. 성인간호학 실습 소감
Ⅳ. 참고문헌
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신의 개인적인 경험, 소원, 요구, 관심, 갈등, 방어, 상상 등을 투사하게 함
문장완성 검사
미완성 문장을 피검자가 완성하도록 하는데 각 문항에는 가족, 대상자의 욕구, 과거와 현재의 능력, 미래목표, 소원 등이 포함됨
기타 검사
간호 활동
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인식하도록 하기위함이다.
-생명의 큰위협이 되는 청색증 증상이 나타났을 때 잘 대처 하는 방법을 가르쳐줘야 호흡곤란 의 위험성을 감소시키기 때문이다.
-청색증 기전과 원인, 증상, 치료, 예후에 대해서 설명했다.
-모유, 우유를 먹는 동안
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간호메뉴얼 , 씨그마학회, 현문사 , 1997
- 성인간호학 Ⅱ, 이향련 외, 수문사, 2006
- 성인간호학 下, 전시자 외, 현문사, 2004
- CIBA원색도해의학총서, 김범생 외, 정담, 2000
- www.druginfo.co.kr
- www.kimsonline.co.kr
- 간호학 임상실습 지침서(2007)
- 성인간호
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일 ~ )
Subjective Data
“기침할 때 이상한 소리가 들려요”
Objective Data
- 호흡 시 숨소리가 거칠고 흉곽의 움직임이 큼.
- 비정상적인 호흡음(rale)이 청진됨
- Chest PA에서 pneumonia 소견을 보임.
간호 계획
short term goal
- 정상적인 호흡음을 유지한다.
pl
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간호중재
# 진단 1. 수술부위와 관련된 통증
주관적 자료
-“ 많이 아프지는 않아” “아프지, 배꼽아래를 다 째었어”
객관적 자료
-얼굴을 찡그리며 말을 하신다. 수술 후로는 미소를 보이지 않으셨다. PCA을 가지고 계신다. 마약성 진통제를
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실습 한다는 것이 아무것도 하는 일 없는 것 처럼 보이지만 새로운 많은 것을 배울 수 있는 기회가 될 수 있다는 것을 느낄 수 있었 다.
♠ 참고문헌
- 이성호외 10명, 인체해부학, 현문사(1999)
- 전시자외, 성인간호학(상), 현문사(2005)
- 최신임상
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간호과정
A.우선순위별 간호진단
의미있는 자료
진단명
S : “숨쉬기가 너무 힘들어요. 가슴이 답답해요.”
O : 쌕쌕거리며 가쁜 호흡음 양상을 보임.
빠르게 움직이는 흉벽을 볼 수 있음.
V/S : 150/100 - 104 - 24 - 37.4
#1. 폐기능 부전으로 인한 호흡
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