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Ⅰ. 문제 ------------------- 1
Ⅱ. 이슈 ------------------- 1
Ⅲ. 아젠다(Agenda) ---------- 2
Ⅵ. 논의 ------------------- 6
Ⅴ. 선택(정책결정) ----------- 12
Ⅵ. 정책집행(평가, feedback) -- 15
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공단에 지원
③ 건강증진기금 지원금
지역가입자에 대한 보험급여비용과 지역가입자의 건강보험사업에 대한 운영비의 100분의 10에 상당하는 금액을 국민건강 증진법에 의하여 국민건강증진기금에서 공단에 지원(직장, 지역의 65세 이상 노인
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보험제도의 기대효과(국민건강관리공단)
(1) 노인 삶의 질 향상
비전문적 가족 수발 ⇒ 계획적인 전문적 수발, 간호서비스 제공
신체기능 호전, 사망률 감소, 삶의 질 향상
(2) 가족의 부양부담 경감
요양시설, 현재 월 70～250만원 ⇒ 30～40만원
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보험민영화의 핵심 정책은 건강보험제도를 대체 혹은 경쟁할 수 있는 민영의료보험을 활성화시키는 것과 영리병원을 허용하는 것, 두 가지로 모아진다. 민간의료보험 활성화란 국민건강보험공단의 질병정보를 민간보험사와 공유하고 ‘건
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보험의 제정으로 법정 바탕 마련
□ 1977년 7월 1일부터 시행된 개정의료보험은 500인 이상 사업장 실시
□ 1998년 <국민의료보험관리공단> 출범
□ 2000년 <국민건강보험공단> 출범
▯ 국민의료보험관리공단과 직장조합을 통합
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강화와 지속가능한 재정구조구축을 위한 제도개선방향, 경제정의실천시 민연합 포럼, 2002. 5.
- 고현신, 2001, 국민건강보험의 제도분석과 발전방향에 관한 연구, 숙명여대 대학원 사회 복지 석사
- 이혜훈. 2001. 6. 국민건강보험공단의 과제와
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공단으로 전송하여 공단에서는 전국의 수급권자 자격을 전산관리하고 있다.
우리 국민건강보험공단에서는 의료급여법 제33조 및 동법 시행령 제20조에 의거 의료급여사업중 일부 업무만 위탁을 받아 수행하고 있으며 위탁업무는 아래와 같다
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공단의 의사결정이 가입자의 이익과 유리되는 경우가 많아 공단이 가입자의 대리인으로서 국민의 신뢰를 확보하는데 장애가 되고 있음
: 통합 건강보험제도를 운영하고 있는 외국(예. 대만)의 제도운영과 비교하여 조직과 인력 운영의 효율
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보험법 실시
1988년 농어촌의료보험 실시
1989년 도시지역의료보험 실시로 전 국민 의료보험시대
1997년 국민의료보험법 제정
1998년 의료보험조합통합
-국민의료보험관리공단
1999년 국민건강보험법 제정
2000년 국민ㆍ직장의료보험통합
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이어지게 된다.
-거대보험자의 수가협상력
: 국민건강보험공단은 과거에 분산관리 되었던 누적적립금과 경영관리정보를 독점적 으로 보유함으로써 의료계와의 수가 협상에서 고지를 점하게 될 전망이다. 이러한 막강한 협상력은 영세 공급
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