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간호진단과 중재』, 1997
6. 최영희 외, 현문사, 『간호진단과 간호중재』, 2006
7. 김금자외, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2012
8. 드러그인포 www.druginfo.co.kr
9. 국가건강정보포탈 health.mw.go.kr 간호사례 연구
신결석(Calculus of kidney)
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사례관리를 통하여 만성 뇌졸중의 가정에서의 적절한 관리를 위해 보호자의 교육과 지역사회와의 연계체계의 중요성을 알게 되었다. 또한 올바른 수행을 위해 환자의 건강유지 및 증진에 간호사의 적극적인 역할 수행이 필요하다고 생각된
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간호(3개 이상)
Ambroxol HCl
진해거담제
백혈구 증가를 동반하는 화농성 비염, 주사제인 경우 알레르기 반응
15mg 1Amp
Tid IV
간지럼증 관찰
지속적인 기침, 콧물 관찰
오심, 구토 등 사정
Flumarin
항생제
쇼크, 발진, 두드러기, 가려움, 발적, 발열 등
10
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간호를 제공했던 적은 처음이었던것 같다.
외과병동에서 근무중이라 천식은 항상 과거력 중 하나인 질환 일 뿐이었었다.
본 연구를 통하여 천식의 병태생리 및 치료과정 등에 대하여 다시 한번 배우는 계기가 되었고 질환에 대한 이해를 높
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간호과정
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“너무 아파요. 죽겠어요”
“아파서 움직일 수 가 없어요 ”
Lt. flank pain
통증양상: 뻐근하다
통증빈도: 지속적
통증기간: 10분
통증scale(VAS): 3점
2일 동안 소변량: ( - )
AP sono : calculus of ureter
stone size 4
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지 않고 정상적인 호흡음이 들릴 것이다.
5/29
5/30
√
√
환아는 정상적인 호흡수를 유지 할 것이다.
5/29
5/30
√
√
간호진단: 질병으로 인한 고체온
기대되는 결과: 환아의 체온이 정상체온을 유지한다.
기대되는 결과
날짜
전혀달성하지못함
약
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간호 시에 수면에 방해되지 않도록 한다.
2-③ 필요한 대화는 병실에서 떨어져 있는 곳에서 조용히 하도록 한다.
3-① 베개, 등 마사지, 목욕 등을 통해 정상적인 수면을 돕는다.
3-②취침 30분전에 우유 한잔을 마시도록 한다.
3-③이완요법을 환
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간호평가
[단기목표]
1. 대상자의 통증은 NRS 3점이하로 경감되어 완전 성취하였다.
[장기목표]
2. 대상자의 통증이 경감되기는 했지만 아직 호소하므로 부분 성취하였다.
주관적자료
-“숨쉬기가 힘들어”
객관적자료
-호흡곤란
-가래있음
-
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사례에 맞추어 기술
- 이 환자의 우선적인 문제가 무엇이라고 판단했는가?
호흡이 없어서 산소포화도가 위험한 수준으로 낮았고, 심장리듬이 비정상적이었다.
- 이 문제를 해결하기위해 우선적으로 수행할 간호활동은 무엇이라고 판단했는
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간호사 선생님들께서 가르쳐 주시는 것들을 관찰하고, 또 환아들을 직접 대하면서 소아간호에 대해 많은 것들을 배울 수 있었다. 또한 이제껏 실습해온 성인병동들과는 달리 아동들이 대상이었기 때문에 성인들의 간호와는 다른 간호를 경험
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