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morrhage)
-주로 SAH
-심한 두통과 경부 강직, 점진적인 의식 소실, 경련
-동정맥 기형, Galen 정맥 기형. 혈소판 감소증, 혈우병, 뇌맥류, 사고 등에 의함
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청색증,흉부압박감,급성말초혈관부전증
미리 소량을 주입하여 환자의 증상을 관찰한 후, 이상이 발현된 경우는 즉시 사용을 중지하고 적절한 처치 필요
뇌하수체호르몬제
Vasopressin inj.20u
20iu/#1/IV
뇌하수체성 요붕증,
장내가스제거,
식도정맥
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고혈압(Persistent pulmonary hypertention of the newborn : PPHN)
⑨ 뇌실주위-뇌실내 출혈(Intraventricular Hemorrhage)
⑩ 저산소성-허혈성 발작(hypoxic-ischemic encephalopathy : HIE)
⑪ 괴사성 장염(Necrotizing Enterocolitis : NEC)
⑫ 패혈증(Sepsis)
⑬ 다운증후군(Down syndrome)
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뇌출혈로 인한 허혈성 뇌신경장애 완화.
오심, 구토, 발한, 빈맥,
혈압증가, 전율, 저혈압, 심실성 빈맥, 세동 및 폐부종, 경련 등.
2. 간호과정
간호진단 #1.
의식장애로 인한 분비물 배출곤란과 관련된 기도개방 유지불능
사정
주관적 자료
“‥
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뇌손상과 관련된 조직관류장애
- 2015.05.06 의식수준 사정 시 [Mental state : Alert]
- 2015.05.06 운동기능(두개내압의 증상: 운동장애) 사정 시 하지 움직임 좋음
2) 수술과 관련된 급성통증
- 2015.05.06 통증 9시 통증 사정 시
[부위: 머리/강도: 2/양상: 쑤
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