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혈증 등
Targin
마약성 진통제
식욕감소, 불안, 어지럼증, 두통, 복통, 저혈압, 소화불량 등
Motilitone
기능성 소화불량증에 작용
변비, 설사, 발진, 소양증 등
Beecom
비타민 B1, B2, B6, C의 보급
오심, 구토, 설사, 식욕부진
6. 간호과정
간호 진단
1. 수
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혈증
쇽, 과민반응, 발열, 두드러기
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Nacl
IV
20ml
q24hr
전해질 공급
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< 간호과정 >
#1. 과도한 객담과 관련된 기도개방유지불능
사정
진단
간호목표
결과기준
계획
중재
근거
평가
- T-tube 사용중
(10/20~11/13)
- 지속적인 suction
(10/
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, 당질대사, 단백질 재생 I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 병태생리 및 임상증상
2) 위장염의 종류
3) 진단 및 검사
4) 치료와 간호
II. 본론
(1) 응급환자의 상태 기록
*간호과정
진단적
치료적
교육적
결론
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간호과정
날짜
2005. 11. 07
간호사정
S : 목욕 후 제대 간호시 울음을 터트리며 고통스러워 함
O : 제대에서 분비물이 보임(discharge, oozing)
11월 07일 환아의 체온은 39.2℃로 평소 37.5℃보다 올라있음.
간호진단
제대 절단과 관련된 감염의 위험성
우
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간호과정
사정
주관적 자료
-“ 대변을 보면 시원하지 않아 화장실 가기가 두려워요.”
객관적 자료
-일주일간 대변을 보는 횟수가 4회에서 1회 미만으로 감소.
-대변이 단단하고 굳은 모양으로 나옴.
-직장암을 진단받고 전방절제술을 시행
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간호과정(Nursing progress)
객관적자료
주관적자료
“내일 수술 언제 하나요, 수술하려니깐 불안하네요”
간호 진단
지식부족과 관련된 불안
간호 계획
· 가족지지 격려
· 불안정도, 감정변화 사정
· 불안을 말로 표현하게 함
· 수술 전 처치나
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간호과정
1) 간호과정 적용
간호사정
S: “수술 부위가 아파요”
O: “대상자가 간헐적으로 인상을 찡그린다”
NRS점수가 4점이다.
간호진단
수술과 관련된 통증
간호목표
입원 기간 중 통증호소 줄어든다.
간호계획 및 중재
1. 통증 양상 사정
2.
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 만성질환과 관련된 불안
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
Subjective Data
“숨이 차서 힘들어”
Objective Data
*
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문헌고찰
1) 간의 구조 2) 간의 기능 3) 간경변증 4) 간경변증의 임상증상
5) 간경변증의 진단 6) 합병증 7) 치료 8) 간호
2. 간호과정 적용
1) 간호사정 2) 우선순위별 간호진단
3)간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가
결론
1) 사례요약
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간호과정
Data
C/port 삽입하고 있음
Nursing diagnosis
감염위험성
목표
단기목표: 감염 증상이 없고, 감염 위험성을 낮춤
장기목표: 감염의 위험요인을 알고, 필요한 예방조치를 할 수 있음
Plan
진단적: 검사를 시행하여 감염의 위험성을 지속적으로
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