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고칼륨혈증(Hyperkalemia): 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』 간호과정
◎참고자료◎
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
임상진료지침 5판(2019). 군자출판사. 가톨릭대학교 의과대학 내과
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고칼륨혈증 전해질불균형위험성 간호과정
목차
1. 고칼륨혈증(Hyperkalemia)
2.『고칼륨혈증(Hyperkalemia) 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호목표
4) 간호계획
5) 이론적근거
6) 간
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[A+] 고칼륨혈증(Hyperkalemia) 간호진단 전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)
목차
1. 고칼륨혈증 개요
2. 고칼륨혈증의 원인
3. 고칼륨혈증의 증상
4. 전해질불균형위험성 간호진단 정의
5. 고칼륨혈증 간호중재
6. 간호평가
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고칼륨혈증 증상이 개선된 것을 확인하고, 칼륨 농도가 4.8 mmol/L로 안정화되었음을 확인하였다. 지속적인 모니터링 후, 고칼륨혈증 치료를 종료하고, 이후 유지 관리 계획을 수립하였다. 대상자는 \"이제 전해질 불균형에 대해 잘 알게 되어서
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전해질불균형, 울혈, 폐부종 발생
Dextrose 5% in Lactated Ringer's solution(H/D)
:50g포도당+전해질
용량 : 성인 1회 500~1000㎖ 정맥주사
약리작용 : 순환 혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급, 대사성 산증의 보정
주의사항 : 젖산혈증, 수분과다,
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혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적
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질지 모르는 그러한곳 이었다. 실습을 하면서 책에서만 보던 EKG모니터링이나 Ventilator 같은 기구들, 또 여러 가지 배액관들 또 NS ICU인만큼 GCS로 의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후
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위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후
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전해질 균형을 유지한다.
3.탈수를 예방한다
1-①열이 높게 측정되어 즉시 이불을 걷어서 열을 내리게 하였다.
1-②실내온도를24℃-26
℃를 유지했다.
1-③1시간 뒤 다시 체온을 측정하였다.
1-④열이 내리지 않아 간호사선생님께 보고했다. 머리
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전해질불균형을예방하거나치료할때또는약물, 영양소, 혈액을 주입하기 위한 목적으로 약물의 빠른 효과를 얻을 수 있는 주사 방법입니다.
정맥주사부위
말초정맥 : 척측피정맥, 요측피정맥, 손가락정맥, 중수정맥, 정중상완정맥 등
중심정
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질환 환자들의 지속적인 관리에 관심을 갖게 되었습니다. 실습 기간 동안 50여 명의 만성심부전 환자를 돌보면서 체내 수분 및 전해질 불균형을 신속히 파악하여 치료 계획 조정에 기여하였고, 환자와 가족의 만족도를 높이기 위해 정성스럽
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전해질 불균형을 20% 이상 줄이고, 감염률을 10% 낮춘 경험은 역량 강화에 큰 도움이 되었습니다. 환자의 상태 변화에 민감하게 대응하며 의사와 협력하여 빠른 문제 해결을 이끌어내는 성과를 통해 팀워크와 책임감을 쌓았고, 의료진이 아닌
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고칼륨혈증과 저혈압 사건을 각각 45회, 30회 이상 예방하였고, 이로 인해 응급실 내원률이 20% 이상 감소하는 성과를 이루었습니다. 치료 과정에서 환자와 가족들의 심리적 어려움을 이해하고 공감하는 것에 큰 중요성을 느껴, 매일 2명 이상의
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