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국민건강보험공단으로 정해지면서 종래의 전산망과 전국조직 등 인프라 등을 활용하면서 관리 운영의 효율을 기할 수 있었다. 하지만 보험수급자(보험수익자) 측면에서 보면 본 요양서비스가 중앙집권적이고 관료적이며 일방적인 서비스가
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국민건강보험공단 중심 운영이 관료주의적 속성을 벗어나지 못하고 비효율적ㆍ서비스 제공자 중심으로 이루어질 것이라는 비판을 적극적으로 의식한 조치가 제도 도입 준비 과정에서 이루어져야 할 것으로 본다.
참고문헌
국정감사자료: 200
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국민건강보험공단
공단은 심사평가원으로부터 요양급여비용 심사결과를 통보받아 지급 전 사전점검 후
요양급여비용지급통보서에 의거 요양기관 또는 공급자에게 해당 요양급여비용을 지급한다. 다만, 소득세 및 주민세, 요양기관에 대한
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국민건강보험공단이 적극적으로 제도화되도록 노력해야 한다.
2) 형평성 측면의 개선방안
첫째, 보험료 부과를 하면서 직장 가입자는 보수를 기준으로 지역 가입자는 소득과 재산을 기준으로 가입자 간 부담의 형평성을 상실하고 있다.
둘째,
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국민연금 확대적용에 대비한 국민연금제도 개선」
한국 노년학, 22-3, 2002.
한국 보건사회 연구원, 「보건복지 포럼」한국 보건사회 연구원, 2003. 2월 76호
한국증권연구원, 「확정갹출형 기업연금도입에 관한 연구」, 2001. 8
국민연금관리공단, ?
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국민건강보험공단에 청구
-국민건강보험공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의 적정 여부 심사 후 지급
-지방자치단체를 통하여 시설 입소인원 또는 연간 운영비용을 기준으로 정액 지급(사후 정산)
출처 : 국민건강보험공단, 「노인장기
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후 7년간 고령화에 따른 주요 노인 정책의 일환으로서 필요성에 대한 인식수준이 향상되고 있으며, 그와 동시에 장기간 요양 보호가 필요한 노인에게 욕구를 충족시켜주고 노인부양 가족에 게 부양 부담을 경감시키고 가족관계를 개선하는데
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국민들로부터 정말 필요한 제도로 좋은 평가를 받고 있다.
국민건강보험공단은 노인장기요양보험서비스
가 도입된 후 급여대상을 확대하고 인프라 확충을 위해 꾸준히 노력해 왔다.
치매노인 등에게 장기요양 급여를 확대하기 위해 장기요
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후 최초로 고지
받은 지역가입자 보험료의 납부기한 이내에 공단에 직장가입자로서의 자
격을 유지할 것을 신청한 경우에는 일정 기간 동안 직장가입자의 자격을
유지한다.
2) 운영조직
(1) 국민건강보험공단
국민건강보험공단은 가입자 및
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보험공단 관계자와의 인터뷰(비디오)
8. 결론 및 평가
[국민건강보험개정의 필요성]
1) 건강보험 현황
① 공단의 보험자 역할의 제한
- 보험료율, 보험급여의 범위, 본인부담의 수준 등 가입자에 관한 주요 정책 상항을 정 부가 주도적으로 결정
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