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조합과 공무원 및 사립학교 교직원의료보험관리공단과 통합하여 국민의료보험관리공단이 발족하였다. 2000년 7월에는 사업장의 근로자를 대상으로 하고 있는 직장조합과 국민건강보험공단을 통합하여 국민건강보험공단을 통해 중앙집권관
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인 보편적 사회보험이다.
3) 국민건강보험법의 내용
건강보험사업은 보건복지부장관이 관장하고, 보험자는 국민건강보험공단으로 한다. 가입자는 사업장의 근로자, 사용자, 공무원 및 교직원을 대상으로 하는 직장 가입자와 직장가입자와 그
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c.kr/kor/~knamij/law07.htm
8. http://cppb.or.kr
9. 보건복지부 홈페이지
10. 국민건강관리공단 홈페이지
★별지
1. 국민 건강보험 재정 건전화 특별법
1) 제정이유
국민건강보험의 재정적자를 조기에 해소하고 재정건전화를 이른 시일 내에 달성하기 위하
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다 납부한 금액을 요양기관에 지급할 요양급여비에서 공제하여 가입자 및 피부양자에게 되돌려 주는 제도
5) 급여의 제한 (국민건강보험법 제 48조)
(1) 보험급여 지급제외 대상
공단은 보험급여를 받을 수 있는 자가 이에 해당될 때에는 보험
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국민건강보험법」은 이의신청 사유에 따라 이원적 형태로 절차를 운용하고 있다. 우선, 가입자 및 피부양자의 자격, 보험료 등, 보험 급여, 보험 급여 비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있는 자는 국민건강보험공단에 이의신청을 할 수 있도
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의료보험- 지역의료 및 직종의료보험 변경
1987. 02. - 한방의료보험 전국 확대 실시
1988. 01. 01 - 농어촌 지역주민 의료보험 실시
1988. 07. 01 - 도시지역주민 의료보험 실시
1989. 10. 01 - 약국의료보험 실시 국민의료보험관리공단 설립 : 공교공단
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보장성 강화의 필요성
건강보험의 보장성은 정책적으로 국가가 부담해야 할 급여 내용 중 실질적으로 얼마를 공적으로 부담하는 지를 나타내는 개념이다. 총 의료비용과 급여비용간의 비율로 나타내는 보장성은 국민건강보험공단 연구센터
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보험료와 국고보조
1) 재원
- 국민건강보험 급여와 관련 사업에 사용되는 재원의 조달방법은 정기적인 기여금인 보험료와 국가부담(국민건강보험법 제62조 및 동법 제92조), 그리고 일부 수익자 부담의 원칙을 적용하고 있는 본인일부부담액
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보험공단의 예산 및 규정 등을 승인한다.
세부적으로 급여결정 영역에 있어 신의료기술평가, 급여의 기준(방법, 절차, 범위, 상한 등)과 약제, 치료재료의 상한금액 결정 및 급여의 상대가치를 결정하고 고시한다.
나. 국민건강보험공단
건강
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국민건강보험공단은 왜 비싼 약을 썼느냐며 2천4백만원을 삭감했다. 李씨는 \"기존 약이 간부전증이나 급성간염을 유발하고, 복용기간도 세배나 길어 환자를 위해 우수한 신약을 썼는데 과잉진료로 몰렸다\" 고 말했다. 같은 이유로 오진 위험
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