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건강검진
공단은 가입자 및 피부양자에 대하여 질병의 조기발견과 그에 따른 요양급여를 하기 위하여 건강검진을 실시하고. 건강검진의 대상·회수·절차 기타 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.
Ⅴ. 국민건강보험 보험료
1. 보험료 징수
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보험, 지역의료보험, 공 교의료보험을 통합하여 운영하게 된 국민건강보험은 지역의료보험의 적자를 다른 두 보험이 커버하고 있는 듯하여 통합과정에서 많은 진통을 겪었다. 이로 인하여 소득이 투명한 봉급생활자만 부담이 가중되어 보험
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보험자의 진료비 심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을 강화하여야 하고 부당 및 허위 의료비 청구를 조사하기 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화하여야 한다. 이를 위해서는 건강보험공단과 독립된 체제로 운영되고 있는 심사평
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보험료의 납부의무자로부터 보험료를 징수함
정부지원(국민건강보험법 제92조 보험재정에 대한 정부지원)
국가는 매년 예산의 범위 안에서 당해 연도 보험료 예상수입액의 100분의 14에 상당하는 금액을 국고에서 공단에 지원함
「국민건강증
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보장구 유형별 상한액의 범위 내에서 실 구입가의 80%를 지급한다. 이는 보장구 실거래가가 상한액보다 높은 경우 상한액의 80%를 상한액보다 낮은 경우 실거래가의 80%를 지원 받는 것이다.
7. 국민건강보험의 과제
1) 진료비 지불방식과 의료체
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보건복지부의 예산을 조정하거나, 비급여 항목의 재검토 등을 통해 의료급여를 올바르게 지급할 수 있는 방법을 찾아야 할 것이다.
참고문헌
건강보험제도 소개
보건복지부 2013 국민건강통계
김은영, 청년의사, ‘건강보험 예산 77조171억원
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: 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010 국민건강보험방식에 대하여 약술하시오
I. 국민건강보험제도의 방식
II. 건강보험의 목적
III. 건강보험의 원칙
IV. 건강보험제도의 유형과 장단점
V. 건강보험제도의 법적 근거
* 참고문헌
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국민건강보험법 & 노인장기요양보험_법 개관, 국민건강보험법 가입대상자, 국민건강보험법 전달체계, 국민건강보험법 급여 내용, 국민건강보험법 노인장기 요양보험 개관, 국민건강보험법 급여대상
국민건강보험법
노인장기요양보험
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건강의 유지/ 증진을 위하여 필요한 예방사업
-보험급여비용의 지급
-자산의 관리/운영 및 증식사업
-의료시설의 운영
-건강보험에 관한 교육훈련 및 홍보
-건강보험에 관한 조사연구 및 국제협력
-국민건강보험법 또는 다른 법령에 의하여 위
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보험재정의 안정성을 확보하기 위해서도 필수적이다. 한편 직장가입자의 피부양자로서 자영소득이 있는 경우 현재 보험료가 면제되고 있으나 부담능력이 있으면 보험료를 부과하는 것이 타당할 것으로 여겨진다.
이외에도 건강보험 재원확
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