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개념과 발달배경
1) 개 념
2) 발달배경 및 과정
3) 공공부조의 특징
4) 공공부조의 원리 및 원칙
2. 우리나라 공공부조의 주요 현황
1) 국민기초생활보장제도
2) 의료보호 사업
3) 재해구호사업
3. 우리나라 공공부조의 주요 쟁점 및 과제
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자
2) 적용대상: 수급자
3) 보험의 관장
2. 보험사고: 업무상의 재해
Ⅳ. 보험급여
1. 급여의 종류와 산정
1) 요양급여
2) 휴업급여
3) 장해급여
4) 유족급여
5) 상병보상연금
6) 장의비
7) 간병급여
8) 직업재활급여
2. 보험급여의 산정
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자의 권리보호
⑴ 수급권 - 근로자의 보험급여를 받을 권리는 그 퇴직으로 인하여 소멸되지 아니한다.
⑵ 압류금지 - 보험급여를 받을 권리는 양도 또는 압류할 수 없다.
⑶ 심사청구 - 보험급여에 관한 결정에 대해 불복이 있는 자는 공단에
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심사청구 → 재심사청구 → 행정소송)
2) 국민건강보험법
-국민건강보험법상의 권리구제절차는 다음과 같이 이루어진다. 가입자 및 피부양자의 자격, 보험료 등 보험급여 및 보험급여비용에 관한 공간의 처분에 이의가 있는 자는 공단에
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직
3) 보험급여
4) 재정 : 보험료 및 국고보조
5) 보험급여 수급권의 제한과 보호 등
6) 이의신청 및 심사청구
Ⅲ. 국민건강보험법의 문제점 및 개선방안
1) 재원조달과 재정안정성 확보의 문제
2) 의료체계의 정비 문제
3) 의료비의 증대
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총괄
*국민건강보험공단
건강보험의 보험자/가입자 자격관리/보험료 부과.징수.지급(납부/급여)
*건강보험심사평가원
요양기관으로부터 청구된 비용 심사/적정성 평가-가입자(국민)진료비확인신청가능
*적용체계는 전국민은 직장가입자 / 지
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심사하는 것이다.
③ 지급 : 국민건강보험공단
공단은 심사평가원으로부터 요양급여비용 심사결과를 통보받아 지급 전 사전점검 후
요양급여비용지급통보서에 의거 요양기관 또는 공급자에게 해당 요양급여비용을 지급한다. 다만, 소득세
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공단의 처분에 이의가 있는 자는 공단에 이의신청을 할 수 있다. 이의신청은 처분이 있은 날부터 90일 이내에 문서로 하며 공단은 장기요양심사위원회를 구성하여 규정에 따른 이의신청사건을 심의해야 한다. 규정에 따라 이의신청에 대한 결
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연금으로 세출예산에 계상하여야 한다(법 제95조).
7. 권리구제
산업재해보상보험심사제도는 1차적으로 심사청구를 제 1심인 근로복지공단의 산업재해보험심사위원회에서 하도록 하고(법 제103조 제1항), 그 결정에 불복하는 자는 고용노동부
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2) 노인장기요양보험법의 특성
2. 입법 배경과 연혁
1) 입법 배경
3. 내 용
1) 총직
2) 장기요양보험
3) 장기요양인정
4) 장기요양급여의 종류
5) 장기요양급여의 제공
6) 재가 및 시설 급여비용 등
8) 이의신청 및 심사청구
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