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마취와 관련된 배뇨장애
사정
주관적 자료
객관적자료
1.“소변이 안나와 ”
2.“배가 불편해”
3.“소변이 한번에 많이 나와야하는데 조금씩 나와”
1.2월 4일 TKR Lt 수술 받음.(전신마취함.)
BUN
8~23
mg/dL
26
36
2.
2/5
2/6
1350/2080
3550/3720
3. I/O
정의
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개념 양상(대상자 자신의 생각을 표현하도록 함)
9. 역할-관계양상
10. 성-생식 기능 양상
11. 대처-스트레스 관리 양상
12. 가치-신념 체계
13. 진단검사
14. 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정과 입원 후 치료과정
15. 투여약물
16. 문제 중
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약물치료 전 혈액검사
- WBC: 10.27x10^3/uL▲, Hb: 18.5g/dL▲, Hct: 57.2%▲, PT: 12.4초, aPTT: 60초, Cholesterol: 268mg/dL▲)
: 약물치료 후 혈액검사 결과- aPTT: 100초
간호진단
항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성
간호목표
<장기목표>
①입원기간 내 출혈증
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관련요인 또는 위험요인
인지기능 변화
가동성 감소
혈청 알부민 감소
피부 건조
부종
어리거나 많은 나이
부적절한 영양
신체 부동
발적
근골격계 장애
에너지 감소
피로
불안
급성 통증
약물 부작용(호흡억제)
인지장애
배움의 기회부족
흥
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심리학적 원인
가족이론 등
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 경과 및 예후
II. case study
1. 신상정보
2. c/c
3. PI
4. PH
5. FH
6. PE
7. Mental status examination
8. Lab data
9. 치료 및 중재
9-1 약물치료
9-2 정신과적 치료
10. 간호진단
간호과정
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특성을 기술하시오.
10. 암성 통증의 약물적 관리와 비약물적 관리 방법에 관해 설명하시오. 또한 암환자 간호시 효과적인 암성통증 관리를 방해하는 요인이 무엇인지와 이에 대한 해결책이 무엇인지 자신의 생각을 포함하여 기술하시오.
1)
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2.원인
3.임상증상 및 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.합병증
7.예후
(2)간호 사정
1)중환자의 건강상태
2)중환자 상태 기록지(flow chart)
3)검사소견
4)약물 요법
(3)간호진단
(4)간호과정 적용
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특성에 맞는 정신적인 간호에도 초점을 두어 간호를 제공해야 한다고 생각한다.
2. 실습하면서 느낀 점 및 제언
분만실과 병동에서 실습을 하면서 여러 가지를 느꼇다. 분만 전 아파하는 산모들을 보면 내가 해줄 수 있는것이 많지 않아서 미
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국소적 감염징후가 있는지를 본다.
- 2차감염을 조기에 규명하고 치료하는 것은 패혈증을 예방할 수 있다.
분비물이나 배액물을 직접 접촉하는 동안에는 가운과 장갑을 착용한다. 돌봄제공자의 손에 상처가 있는 경우에도 장갑을 착용한다.
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약물을 정맥내로 주입하는 이유는 말초관류가 감소하는 응급기에는 약물의 흡수가 원활하게 이루어 지지 않으므로 근육 내와 피하를 약물투여경로로 사용하지 않고, 위장관계의 기능부진이 있을 수 있으므로 구강투여도 권장되지 않는다.
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