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정신건강간호학, 현문사 2013 목차
1. 투약의 5가지 원칙
2. 투약 처방의 종류 및 요소, 관련 약어
3. 적합한 절차에 따른 투약
4. 경구투여 약물의 정확한 준비와 투약 절차
5. 근육주사
6. 피하주사
7. 피내주사
8. 정맥주사
참고문헌
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근육주사 후 내관을 빼보아 혈
액이 역류되는지 확인한다
근육조직의 감염
무균술 결여로 미생물이 침투됨
반드시 무균법을 지키도록한다
참고문헌
손영희 외, 제 3판 기본간호학 하 p448~451 p453, 현문사 2003
유재희 회, 제 3판 기본간호학
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투약처방
1.투약 처방의 종류
2.투약 처방의 내용
Ⅶ투약을 위한 간호과정
Ⅷ경구투약
1.경구투약의 효과 및 부작용
2.경구 약물의 투여 절차
Ⅸ비경구 투약
1.준비 물품
2.비경구 투여
1)피하주사
2)근육주사
3)피내주사
3.정맥주사
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주사부위 소독시 알코올이 완전히 마른 다음 주사
- 주사할 부위의 근육에 긴장을 풀고 이완시킨 후 주사
- 주사할 때 피부를 빨리 찌름
- 주사할 때나 뺄 때 바늘의 방향을 바꾸지 않음. 방향을 바꾸면 피하조직이나
피부에 멍이 들거나 손상
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피하조직 부위를 손으로 넉넉히 잡은 상태에서 주사를 놓는다.
논의 : 피하주사할때에는 피부를 잡아들고 주사바늘을 가까이 댄 후 빠르게 찌르는 것이 통증을 덜수 있을 것이다. 이번 주사실습에는 증류수로 실습했음 근육주사(IM, intramus
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주사한다.
어느정도 증상이 완화되면 1회 1앰플을 1주 1~2회 2~3주간 정맥, 근육, 피하, 활액낭 주위 또는 관절주위에 주사한다.
금기
1) 중증의 고혈압 환자 또는 심장질환 환자
2) 신장애 환자
3) 임부 또는 수유부
4) 유아 및 소아
5) 이 약 및 이
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근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설명,
환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽
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주사 아파. 안 할 거야.”
“이거 왜 해, 안 할래.”
- 주사를 이용한 투약 처치 시 마다 심하게 우는 모습을 보임
- 투약 처치를 하지 않는데도 울고 불안해 하는 모습 을 보일 때도 있음
진단
불안
정의
자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감
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주사제의 용해희석제
mannitol
삼투성이뇨제
hanomycin
항생제
cefpiran
항생제
gaster
소화성궤양치료제
botropase
지혈제
valentac
해열 진통 소염제
citicoline
뇌기능 개선제
naloxone
호흡촉진제
adelavin
이담제 담석용해제 간보호제
dicknol
해열 진통 소염제
h
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조직 파괴와 환경에 노출 증가
-병원체에 노출된 환경
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부
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근육은 대퇴의 내외측에 위치하며 가운데 1/3이 주사부위
4. 대퇴직근 : 골반에서 대퇴부 앞면을 내려가는 부위
5. 삼각근 : 상박의 외측에 위치. 비교적 작고 요골신경에 근접해 있으므로 주의
피하주사부위
-상지의 바깥쪽, 대퇴의 앞쪽, 복부,
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피하주사, 근육주사를 수행한 경험이 있습니다. 처음에는 환자에게 직접 주사를 놓아야 해서 긴장을 했지만, 연습으로 얻은 자신감을 가지고 빠르게 차분함을 되찾아 실수 없이 수행할 수 있었습니다. 이러한 경험과 노력을 통해 발전시킨 술
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주사, 피하주 사, 근육주사, 정맥주사가 있습니다'
* 투약 시 환자 확인하는 방법
; 입원 환자일 경우 침상 이름표, 팔찌, 등록번호, 구두로 질문
외래 환자일 경우 구두 질문, 주민등록번호
* 5 right
; 정확한 대상자에
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근육, 피내, 피하주사 각도를 말해보세요.
- ABGA 정상수치를 말해보세요.
- V/S(BT-PR-RR-BP) 정상 수치를 말해보세요.
- 유치도뇨 순서를 말해보세요.
- CPR 심폐소생술 과정을 순서에 맞게 말해보세요.
- 결핵을 진단하는 검사에 어떤 것이 있는지 말
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피하조직 염증성 변화
*편모, 섬모
편모-나선형 꼬인 소단위 단백, 밧줄 모양의 운동기관, 편모의 회전은 막 전위에 의해 추진, ATP 의존 반응, H 항원
섬모-피린이라는 섬모단백 소단위로 구성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착
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