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기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된
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기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐농양, 농흉
- 담관염, 담낭염, 복막염
- 신우신염, 방광염
- 바토린선염, 자궁내감염, 자궁부속기염, 골반사강염, 자궁주위염
- 악골주위 연조직염, 악염
- 수술 시 감염예
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치료, 호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파수, 약물(면역억제제), 영양실조, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 후천성 면역, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 백혈구
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치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2012/4/16
진통제를 맞고 있다.
Night 담당 간호
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치료
구토·식욕부진·복통·변비
(산제)Folic Acid
1mg/T
엽산 결핍증의 예방 및 치료
Mag sulfate pow
1g
경련, 자간, 전해질보급(저마그네슘혈증), 자궁경직(분만촉진)
심박동수억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소
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