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간호진단, 간호목표, 간호계획을 재 검토
*결과에 근거하여 새로운 목표를 세우고 다른 간호중재를 추가하거나 변형
*목표에 도달하는 데 더 많은 시간이 필요할 수도 있음 내분비계 장애 대상자를 위한 간호과정
▷ 간호과정
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#호흡기계 사정
건강력, 신체검진
#신경계 사정
동일
#내분비계 사정
#근골격계 사정
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간호과정
① 체온조절미숙과 관련된 저체온증 위험성
간호
사정
주관적 자료
객관적 자료
1. 체온이 35.8도 임.
2. 아기가 몸을 떨고 가만히 있지를 못 함.
3. 아기의 입술이 약간 파랗다.
간호진단
체온조절미숙과 관련된 저체온증 위험성
간호
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간호과정
객·주관적 자료
객관적 자료
-움직일 때 마다 얼굴을 찌푸리며 통증호소
-통증척도 VAS: 8점 체크됨
주관적 자료
“수술한 다리가 너무 아파요”
“다리를 움직이지 못하겠어요”
간호진단 #1
수술부위와 관련된 급성통증
간호목표
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간호학 하(下) 현문사
성인간호학 비뇨·생식기계 정담
성인간호학 내분비계·피부·소화기계 정담
퍼시픽북스 성인간호학
건강보험심사평가원
대한신장학회
http://www.samsunghospital.com/
www.druginfo.co.kr
신장질환 관련 의학용어|작성자 행복한영
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