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intracranial hemorrhage or acute infarction
3. No midline shifling or mass effect
4. Diffuse brain atrophy with mild dilatation of CSF space.
hematoma follow up
2) 사정자료 조직화
단서
분류
사정영역(NANDA, Gordon, 등)
관련 단서들
O.D. ;Objective Data,
S.D. ; Subjective Data
간호문제 (추론
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뇌내 출혈이란?
2.원인
3.병태생리
4. 증상
1.뇌내 출혈이란?
2.원인
3.병태생리
4. 증상
5.진단
6.치료
7. 뇌내출혈의 간
8. 편마비 환자의 간호
Ⅳ.간호과정
간호사정
1) 개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
✦혈압 기록
-의
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뇌졸중(= 뇌경색)
2) 출혈성 뇌졸중
5) 증상 & 징후
6) 진단
7) 치료
1) 약물요법
2) 수술 요법
3) 물리치료
Ⅲ. Case Study
1. 건강사정
▶ Vital Sign
▶ 욕창 사정
▶ 약물
▶ GCS(Glasgow coma scale)
2. 객관적 자료
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뇌혈종에서 수술이 고려되며, 특히 소뇌혈종은 응급 후두하 두개골 절제술로써 생명을 구할 수 있고, 예후가 좋을 수 있다.
③ 수술 Indication :
㉠ 뇌내출혈 발생 당시 의식이 명료하였던 환자 ☞ 입원 경과중 의식상태가 점차 악화,
㉡ 발병
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뇌경색 등)증상이 나타나는지 관찰한다.
·수액의 주입 속도를 높여 조영제가 신속히 배설되게 한다.
검사 보고서
1. 대상자 이름: 김OO
2. 진단명: intra cerebral hemorrhage
3. 검사명: Electroencephalogram) (뇌파검사)
4. 검사목적:
①간질 부위와 경련 형태
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뇌동맥류
SAH의 원인중에 하나로 뇌동맥의 일부가 늘어나 풍선처럼 부풀어 오른 것을 말하며 그 속으로 혈류가 지속적으로 들어가 얇아진 뇌동맥류의 혈관벽이 터지면서 뇌출혈을 발생시키는 원인이 됩니다.
뇌동정맥기형 AVM (cerebral arteriove
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intracranial pressure 두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident입니다.
PFT?
☞ 폐기능검사로 Pulmonary function test입니다.
ICH?
☞ 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident
51. PFT란 무엇인지 묻는 문제
- 폐기능검사로 Pulmonary function test
52. ICH란 무엇인지 묻는 문제
- 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage
53. 임종의 5단계 묻는 문제
- 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
54. 산소요법 유속 묻는 문
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