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간호가 무엇인가?
자가배뇨가 되지 않고 있는 상황이기에 단순도뇨를 실시하였다.
2. Analysis phase
이번 simulation 과정에서 놓친 부분은 무엇인가?
- 산후 출혈 시 가장 우선적인 간호는 방광비우기 이다. 자궁저부마사지 및 복부 촉진은 lying positi
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간호가 무엇인가?
응급상황으로 바로 제왕절개술을 할 준비를 해야한다.
- Terbutaline 0.25mg을 SQ에 주입한다.
2. Analysis phase
이번 simulation 과정에서 놓친 부분은 무엇인가?
- 기본적인 V/S보단 현재의 응급한 상황에 대해서 먼저 중재해야 되는 점을
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과정으 검토하기 위해서는 매주 피부를 사정해야한다.
(출처 : 기본간호학Ⅱ(현문사) p384)
5. 기저귀를 자주 확인하고, 오염되었을 시 피부 간호 시행 및 즉시 교환해 준다.
- 욕창 부위에 배설물이 묻지 않도록 주의한다. 드레싱이 오염되었을
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3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 약물
6. 진단검사(혈액, 소변, 영상검사 등)
Ⅲ. 간호과정 적용
Ⅳ. 맺은말(소감)
Ⅴ. 참고문헌
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하루에 한번씩 하였다고 말로 표현하였다. 목표가 달성되었다
대상자는 퇴원 시까지 이틀에 한번꼴로 규칙적인 배변습관을 유지하였다. 목표가 달성되었다. 1) 간호력 조사
2) 임상검사
3) 약물
4) 질병연구
5) 간호진단
6) 간호과정
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간호진단 가이드. 고성희. 현문사. 2002
간호중재분류. Joanne C. McCloskey. 현문사. 2000 Ⅰ. CASE 질환에 대한 이해
베르니케뇌증 (Wernicke's encephalopathy)
Ⅲ. 건강사정
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 진단검사의학
Ⅵ. 간호과정(SOAPIE)
Ⅲ. 결론
Ⅳ.
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간 호 수 행
이론적 근거
평 가
경관개대와 경관소실, 선진부 하강 등 분만 진행 상황을 알기 위해서 내진을 한다. 산부는 분만 2기 중 회음절개술을 시행 받았다.
#8. 내진과 회음 절계와 관련된 감염 위
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1. 지주막하 출혈
2. 뇌압상습과 관련된 조직관류장애
3. 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결
4. 의식수준 저하와 관련된 신체손상 위험성
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간호교육학회지 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획
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· 복통에 대한 다각적 접근(신장-비뇨기분야의 접근), 차대룡, 고려대학교 의과대학 내과학교실 1. 간호진단
2. 주관적자료, 객관적자료
3. 단기목표, 장기목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌
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