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당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족, 수분결핍, 산염기 불균형을 특징으로 하는 당뇨병의 심한 급성 대사성 함병증으로 주로 Ｉ형 당뇨병 환자에서 발생하나 또한 당뇨병의 과거력이 없던 사람에서도 발생할 수 있다. 몸의 산염기 불균형이 초
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당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis, DKA)
1) 원인
2)병태생리
3) 증상 및 증후
4) 임상 검사
5) 치료
6) 예방 및 교육
2. 고삼투성 비케톤성 증후군
1) 원인
2)병태생리
3) 증상 및 증후
4) 임상 검사
5) 치료
3. 저혈당증
4. 랑겔한스섬 기능
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아와 보호자는 당뇨병의 치료요법(인슐린투여, 식이요법, 운동요법)에 대해 설명할 수 있다.
환아와 보호자는 당뇨병의 치료요법에 대한 지식수준 사정시 15문제 중 13개 이상 정답을 말할 수 있다.
①당뇨법에 대한 지식정도를 사정한다.
①
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DKA & HHS (hyperglycemic hyperosmolar state)
; most serious acute metabolic complication of DM, and associated with excess motality
(motality rate ; DKA 4% ~ 10%, HHS 10% ~ 50%)
Pathogenesis
Underlying metabolic abnormality
Result from
Absolute or relative insulin deficiency
Increased cou
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산증 자체보다 합병증에 의함(사망율 : 약 10%)
2. 예후가 나쁜 경우
a. 입원 당시 저혈압
b. 고질소혈증
c. 깊은 혼수
d. 동반된 질환이 있을 시
합병증
1. 뇌부종
a. high Osm로 평형을 이룬 상태에서 수액 공급을 너무 빨리 할 경우 ECF의 Osm가
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§8. 당뇨환자의 운동 강도
§9. 당뇨환자의 운동과 관련하여 주의 해야 할 사항
§10. 당뇨환자는 저혈당 Hypoglycemia 에 조심하라.
§11. 당뇨성 케톤산증 diabetic ketoacidosis 을 조심하라.
§12. Aerobic Exercise, High-Force Eccentric Resistance Training.
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DKA
Diabetic ketoacidosis (당뇨병성케톤산증)
KUB
Kidney, Ureter, Bladder
R/O
Rule out (가진단)
IBS
Irritable bowel syndrome (과민성 대장 증후군)
IVP
Intravenous pyelogram (경정맥신우조영술)
BMT
Born marrow transplantation (골수이식술)
t.i.d
(하루세번)
a.c
before meal (식전)
stat
(
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DKA
diabetic ketoacidosis 당뇨병성 케톤산증
DM
diabetes mellitus 당뇨
ECG
electrocardiogram 심전도
EEG
electroencephalogram 뇌전도
EMG
electromyogram 근전도
ESR
erythrocyte sedimentation rate 적혈구 침강률
FBS
fasting blood sugar 공복 시 혈당
HD
hemodialysis 혈액투석
HIV
human immunod
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DKA(당뇨병성 케톤산증) 증상과 치료방법
○ 유치도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하는지?
+) 도뇨
+) 유치도뇨시 카테터가 방광에 들어간 것을 어떻게 확인하는지?
+) 단순도뇨를 통해 검체를 채취 한 후 간호기록에 기록
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5도 각도로 주삿바늘 삽입한다.
피하주사 방법
12. 당뇨 합병증
망막병증, 신장병증, 관상동맥질환, 당뇨병성 케톤산증 등 있다.
13. 수혈 시 부작용 종류랑 대처법
부작용: 용혈반응, 발열반응 알레르기 반응, 순환과잉, 패혈증 등
대처법: 부
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