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목차
1) 간호사정
2) 투약
3) 특수검사
4) 진단검사
5) 질환고찰
6) 간호진단
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간호계획
간호계획
이론적 근거
식후 두 시간 뒤에 혈당검사를 한다.
매 같은 시간에 혈당검사를 하며 혈당을 관찰한다.
대상자의 지식정도를 사정한다.
대상자가 이미 가지고 있는 정보와 이해에 기초를 둔다.
대상자에게 당뇨병의 식이요
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간호진단
1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2
부동과 관련된 피부손상위험성
3
수술과 관련된 출혈위험성
4
약물과 관련된 혼돈
2. 간호진단
Ⅲ. 결론
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
날짜
9/17
간호사정
S-data
none
O-data
- Rt. JVC C-line
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간호학 각론. 도복늠. 정담미디어. 2012.
- 정신의학적 진단의 핵심. 박원명. 시그마프레스. 2014.
- 정신분석적 진단 성격구조의 이해. Nancy Mc Williams. 학지사. 2008. 병동 사례관리 기록지
Guideline for Report
Ⅰ. Interpersonal Process Recording (Case Study)
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1. 화병의 문헌고찰
(정의, 서양의학적 접근, 대상, 원인, 증상, 한방병리, 진단, 변증논치, 침구치료, 기타치료)
2. 환자 사정
3. 환자의 처치 및 처방
4. 간호진단
5. 간호중재
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간호
일상활동 수행능력 :
결손 영역 :
• 심폐 및 맥관반응
혈압 : 130/80 체위 : 앙와위
맥박 : 수: 84 규칙성 : 규칙적 강도 : 강
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깎으면 쉽고, 손톱이 안으로 파고 들지 않도록 직선으로 깎아주고, 안정을 위해 짧게 깎아준다
- 회음부의 불편감을 완화한다 1. 환자 CASE
2. 주관적/객관적 자료
3. 간호 진단
4. 간호 과정
5. SOAPIE
6. 낙상위험성
7. 간호 과정
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간호진단
1. 질병과 관련된 복통
2. 동맥류파열 위험성과 관련된 불안
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
간호사정
주관적 자료
[본인]
①“배가아파죽겠어요”
②‘
객관적 자료
1.대상자가 통증을 호소하고 얼굴표정을 찡그림있음.
2.치아를
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간호진단 2 : 구토와 관련된 체액 부족 위험성
사 정
주관적 자료(Subjective data)
“선생님 저 토할 것 같아요.”
“아까 토해서 그런거에요? 목 말라요 선생님..”
“아직도 물 못마셔요?”
객관적 자료(Objective data)
- C/S직후 병실에 도착하여 두
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1.문헌고찰
1)정의
2)적응증
3)분만준비
4)수술방법
5)수술후 간호
2.간호과정
1)일반적사항
2)입원시 상태
3)수술 전 간호
4)수술 과정
5)신생아상태
6)태반박리
7)수술 전 후 주요약물
8)제왕절개 산욕부 간호
9) 간호진
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