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대상자의 호흡 상태를 정확히 파악함으로써 적절한 간호중재를 하기 위함이다.
폐음을 청진함으로써 기관지 및 호흡기계의 상태를 알 수 있다.
2)처방수행
nebulizer를 규칙적으로 실시
필요시 suction을 실시한다.
좌위 및 반좌위를 취해준다
병
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병태생리 ---------------------------------------------------- 1p
이미알고있는사실 ------------------------------------------ 20p
가설/해결안 ------------------------------------------------- 21p
더 알아야 할 사항 ----------------------------------------- 23p
간호과정 보
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간호 능력을 증진시킨다.
대상자와 가족은 질병과 자신의 증상에 대해 이해한다.
대상자는 파킨슨 질환에 대해 이해하고, 약물에 대해 설명하며 적용할 수 있다.
대상자는 파킨슨 약물을 투약할 때 주의점에 대해 2개이상 말할 수 있다.
1. 질
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당뇨병
2. 간호과정
1) 간호문제
번호
간호문제
비고
1
낮은 자존감으로 인한 사회적 고립
2
불면증으로 인한 수면장애
3
자신의 병에 대한 병식결여
4
충동 조절력 저하, 판단력 저하
5
부적절한 음식섭취와 관련된 체중감소
2) 간호과정
간호평
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간호사는 비언어적이거나 명확하게 의사소통을 할 수 없는 영아나 다른 아동들을 사정하기 위해서는 다만 행동적 변화만을 신뢰해야 할 것이다. 통증반응에 생리적 지표들은 벼하기 때문에 행동 사정과 함께 평가해야 한다.
3-1) 아동의 통증
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이미 ESRD에 이른 경우가 많다. 이번 사례연구를 통하여 증가하고 있는 ESRD에 대해 자세히 알아보고자 한다.
2. 본론
1) 해부생리
2) 간호과정 1. 서론
1) 연구의 당위성
2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호과정
3. 결론
4. 참고문헌
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간호평가
1/16
High flow nasal cannula 중단 후에도 흉부 함몰 없으며 호흡수 안정적으로 체크되고 무호흡이나 서맥 없음. 청진 시 aeration잘됨. 산소포화도 95%이상 유지함. 환아 움직임 활발하며 울음소리 좋음.
⇒ 3일내에 SpO2 95%이상 유지하였다.
⇒
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간호문제
번호
간호문제
날짜
1
통증 있음
2015.3.31
2
출혈 위험성 있음
2015.331
3. 간호진단
번호
간호진단
1
질병과 관련된 통증
2
면역 저하와 관련된 출혈 위험성
4. 간호과정
간호진단
질병과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료
[본인]
①“어
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.
치유가 될 것이라고 긍정적인 암시를 주었다.
평가: 경과 지켜봄.
<모성 간호학 실습>
10.25~ 10.29 분만실 실습
♣case study♣
담당 교수님:
학번:
이름:
제출날짜: 1. 환자 사정 내용
2. 분만 과정 기록 및 수행
3. 간호과정 적용
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Case Study Format)
1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자사정
2. 활력징후 및 BST
3. 통증사정
4. 낙상사정
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호진단
8. 간호 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 병동에서 자주 쓰는 용
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