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정맥 천자
(2)대퇴정맥 천자
(3)사지의 정맥천자
(4)요추천자
(5)골수 천자 /생검
5 > 검사물수집
1. 요검사물
2. 혈액검사물
3. 호흡기와 인후 분비물
6 > 투약
1. 안전한 투약을 위한 준비
2. 경구투여
3. 근육주사
4. 피하 및 피내주사
5.
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대퇴정맥 천자
① 서혜부 부위를 넓게 노출시키기 위해 아동을 앙와위로 눕힌다
② 다리를 개구리 체위를 취한 상태로 억제시킨다.
③ 팔과 다리 모두 간호사의 전박과 손에 의해 효과적으로 조절할 수 있다.
주의 : 아동이 소변을 보더라도
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천자단계
- 대퇴정맥 천자: 개구리 다리처럼 하게 하여 똑바로 눕힌다. 간호사의 손을 환아의 무릅 위에 놓는다.
- 외경정맥 천자: 전신 억제대를 사용하고 환아의 머리를 침대 아래로 낮춘다. 머리를 옆으로 돌려 안정시킨다.
- 전주와정맥 천
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대퇴정맥으로 다시 돌리도록 한다.
⑻ 시술 후 간호관리
① 혈관천자부위에 대한 지혈설명
② 활력증후 관찰로 Vasovagal 증상을 확인
③ 빈맥의 재발(Recurrence)을 확인
④ 병실로 이동 후 주의사항에 대한 설명을 함
⑼ 시술 합병증
- 시술 합병증
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정맥천자가 어려우므로
골간 내 투여가 우선시 되며 6세까지 가능합니다.
- 용량 : 정맥 내 투여와 같으며 epinephrine은 고용량도 가능합니다.
*골간투여법
1. 경골의 상부 1/3지점을 소독합니다.
2. 경골투여용 주사침으로 경골을 수직으로 천자
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정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안
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천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (시간소비)
팀 간호 후 (시간소비 )
매우 조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
매우조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
1
행위 준비 및 정리(투약 준비, 검사
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정맥 천자 부위의 주입 성분과 속도를 독립적으로 결정하고 문서화하기 위해 다른 의료 제공자와 상담하는 능력을 개발했다고 확신할 수 있습니다.
5.지원 분야 중 가장 관심있는 분야 또는 업무
지금까지 배운 성인간호 및 보건 의료 간호 시
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정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻게 해야하는가
-대퇴부위에서 촉지되는 동맥
-심첨맥박 측정위치
-류마티스관절염 재활간호
-항암부작용 간호
-수혈종류와 부작용
-두개내압상승 증상
-두개
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대퇴직근 : 골반에서 대퇴부 앞면을 내려가는 부위
5. 삼각근 : 상박의 외측에 위치. 비교적 작고 요골신경에 근접해 있으므로 주의
피하주사부위
-상지의 바깥쪽, 대퇴의 앞쪽, 복부, 견갑골 부위, 둔부
정맥주사에 대해 말해보아라
-수분과전
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대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면 ③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한
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정맥압 상승은 혈액을 적절히 펌프해내는 능력이 부족하기 때문에 심장 혈류가 증가되었다는 것을 의미
56. 적정 혈압기 커프 묻는 문제
- 대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프
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