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마취 및 혈관천자
- 혈관 천자 부위에 적량으로 국소마취를 시행하며 천자부위는 왼쪽 쇄골하 정맥과 왼쪽대 퇴정맥이다. 또한 부정맥의 원인부위에 오른쪽 정맥 혹은 동맥을 천자한다.
⑶ 전극도자 위치
⑷ 검사내용
① Basic Interval: 심장내
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약제로 처치 / BAL
· 니켈
- 발생원 : 합금, 도금, 전지 제조
- 접촉성 피부염
- 폐암, 비강암 / 호흡기 장애, 전신중독
- 대책 : Dithiocarb 투여
· 파킨슨 증후군 : 이황화탄소, 망간 (신경염, 신장염, 중추신경 장애)
· 유해물질과 암의 종류
결정형
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약제를 같이 투여한다. 간혹 늑간 신경을 procaine등으로 국소마취하여 통증을 경감시키기도 한다.
14) 팔과 어깨 운동
흉곽 수술후 수술받은 쪽 팔과 어깨가 굳지 않도록 전체 관절 운동 범위를 유지하면서 능동적 또는 수동적으로 하루에 몇 번
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약제를 같이 투여한다. 간혹 늑간 신경을 procaine등으로 국소마취하여 통증 경감시키기도 한다.
(5) 체위변경
수술 후 의식이 없을 때는 똑바로 눕히고 고개를 옆으로 한다. 앞서 설명한 대로 일반적으로 Trendelenburg자세는 금물이다. 이 자세는
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마취시 혈압강하
50mg을 1분 이상에 걸쳐 IV,
최대 200mg까지 투여가능
현기증, 두통, 발진, 발열, 호흡곤란, 오심, 구토, 위통, 기립성 저혈압, 어지러움, 비충혈, 배뇨장애, 발기부전, 건선, 시력감퇴, 경련, 간기능 검사치 상승
L-ornithine-
L-aspartate
(
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약제와 물품이 준비
-E-tube는 식염수 속에서 부풀려보아 새는 곳이 없는지를 확인
-Stylet을 E-tube 에 밀어넣고 적당하게 굽혀준다.
② preoxygenation (전산호화) : 삽관 전 100% 산소공급, 폐와 조직에 충분한 산 소를 공급한다.
③ pretreatment (전처치) :
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마취와 관련된 합병증, 색전증, 심근 손상 등이 발생할 수 있다. 따라서 시술 당일 중요한 의사 결정이나 자가운전을 되도록 하지 않아야 한다. 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr 의료정보 참조
6. 참고문헌 및 자료
1) 행정안전부 http://www.mois.go.k
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약제에 대한 충분한 지식을 가지고 환자가 호소하는 통증을 정확히 평가하여 환자 개개인의 상태에 적용하여 통증을 충분하게 조절하여 암 환자의 삶의 질 및 치료효과를 향상시킬 수 있도록 하여야 한다.
참고문헌
김금순 (2016). 성인간호학
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약
3. 마취시의 보조
4. 무통분만
DEXTROSE 5 % AND NA K 2 ㉡
1000 ML
IV
90cc/hr
8/17
-
MG TNAⓜ
2053 ML
IV (C-line)
80 cc/hr
8/18~26
-
DOMPIL
10 MG 1Tab
P.O
P1
8/16
- 효능/효과:
하기 질환 및 약제 투여시의 소화불량, 오심, 구역, 구토, 식욕부진, 복부팽만감, 상복부불
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PCA(Patient Controlled Analgesia)가 도입되고 있습니다.
PCA는 환자의 정맥로에 연결하여 사용하며 보통 수술 후 급성 통증이 오는 시기인 2일동안 사용하며, 약제의 용량은 환자의 체중, 나이, 상태에 따라 결정하며 시술은 마취과 의사에 의해 직접
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