|
균등 저용→ 부종, 반흔 형성↓
슬픔단계 사정, 자신 행동을 이해하도록 도움/ 기능 및 성형 재건
퇴원교육
입원 시부터 다학제팀 논의를 통해 시작 ▶ 말초신경계 장애 대상자 간호
▶ 화상의 종류
▶ 화상 분류
▶ 화상 대상자 관리
|
|
|
Chapter 22. 신경계 장애 대상자 간호
I. 구조와 기능 *신경계, 중추신경계(뇌, 척수), 말초신경계
.신경계 → 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응해 신체와 정신을
|
|
|
간호
- 자가면역장애로 인한 척수염에는 ACTH나 predcisone과 같은 steroid를 투여
- 간호목표 : 기동 시의 위험과 불편감 예방
Ⅶ 말초신경계 장애 대상자 간호
Guillain-Barr‘e 증후군
- 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염
|
|
|
간호
개두술(craniotomy) 후의 간호를 적용. 두통, 영구적 뇌신경, 기능장애, 출혈과 같은 합병증을 감시, 각막 반사, 외안근과 안면신경 기능을 사정. 대상자의 각막 반사, 안구의 공역(conjugarion)운동, 안면신경 손상, 비정상적인 감각, 통증, 저작
|
|
|
말초신경
11. 뇌신경 : 12개
12. 자율신경계통
1) 교감신경
2) 부교감신경
Ⅳ. 신경계의 기능
1. 감각기능(Sensory Function)
2. 통합기능(Integrative Function)
3. 운동기능(Motor Function)
Ⅴ. 신경계의 수술간호
1. Craniectomy(두개절제술)
2. Craniotomy(개
|
|
 |
장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Or
|
|
|
간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
|
|
|
간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
|
|
|
간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
|
|
|
간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
|
|
 |
장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계
|
|
 |
간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
|
|
 |
대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기
|
|
 |
간호 시 성인, 소아 압력
성인 110~150mmHg
소아 (아동) 95~100mmHg, (영아) 50~95mmHg
9. 저혈당 증상, 혈당 정상 범위, 저혈당이 나타났을 때 대처법
차고 축축한 피부, 빈맥, 정서변화, 피로, 두통, 현기증, 배고픔, 시력변화, 경련
혈당 정상범위: 공복혈
|
|
 |
수 있는 전문간호기술을 향상시켜줄 것이라고 생각합니다. 더불어 간호대상자의 질환별로 구별해 나가 성인간호에서 중요시되는 면역계, 심혈관계, 신경계에 대한 병태생리 기전에 대한 이해를 높이고 대상자의 건강회복 및 건강증진을 도
|
|
메뉴펼치기
