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간호목표
감염의 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다.
간호계획
- V/S check 한다.
- 대상자와 접촉 전에는 손 씻기를 한다.
- tracheotomy 부위로 물이 들어가지 않도록 주의한다.
- 기관절개부위에 발적, 배액, 자극있는지 사정한다.
- 기관절개부위
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간호에서 배워왔던 무균술을 지키면서 내 앞에서 수술하는 모습이 새로웠다. 빠르게 돌아가면서 긴장감이 흘렀다. 소독간호사는 의사의 수술순서를 익힘으로써 재빨리 수술도구를 전달해주고 서로 말은 안해도 자신의 맡은 임무는 열심히
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간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다른 대상자에게 줌.
간호진단
불균형한 식습관과 관련된 영
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간호학(각론) - 현문사2009, 아동간호학 실습지침서(을지대학교) 1. 서론
2. 본론
(1) 원인
(2) 병태생리
(3) 진단평가
(4) 치료관리
(5) 간호
(6) 대상자 간호사정 및 간호과정 적용
- 질병과 관련된 고체온
- 감염과 관련된 급성통
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간호진단과 간호문제 목록
간호사정
간호진단
간호계획 및 중재
수행 및 평가
O:수술후9/15~9/20일까지 금식이여서 배고프다고 계속 보채고 울었음.
#1. 금식과 관련된 전해질 불균형
1. 처방된 수액 또는 총정맥 영양 치료를 유지한다.
2. 총정 맥
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절개하여 위의 일부를 절제(국소절제)하는 것도 있다. 그 외에 복부에 공기를 넣어 복부를 팽창시킨 후 복강경이라는
내시경의 일종으로 복강 내를 들여다보면서 수술하는 방법도 있다.
<간호과정>
1. 입원과 관련된 불안
S: "빨리 집에 가
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간호계획 및 중재
이론적 근거
평가
1. 매일 체중을 측정하고 섭취와 배설량을 사정한다. -환아의 섭취와 배설량을 차트를 통해 확인하였다.
수분섭취량과 배설량은 환아의 탈수상태를 결정하고 수분 대체요법을 방향을 설정한다.(조결자외,20
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불균형과 관련된 가스교환 장애
참고문헌:
1.간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부
2.간호진단 프로토콜, 이향련외, 수문사
3.논문명/저자명:호흡강화운동프로그램이 폐절제술 환자의 수술 후 폐기능회복, 불안 및 수면에
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간호학 (상) II. 수문사.
2.최정신 편역 (1992). 간호진단과 이론적 근거. 현문사.
3.신재신 외 편저 (1996).성인간호학(下). 정담.
4.전시자, 김강미자, 박정숙 외 공저 (2002). 개정판 성인간호학(상). 현문사.
5.서울대학교 병원, 간호진단과 간호계획,
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절개한 환자
[기타사항]
■산소투여 3l/min
■Nebulizer AV-SL 6hrs
■교육 pacing wire
op wound site chest tube
Lt. thoracostomy & wall suction
op wound dressing
Lt. chest tube dressing
4.간호진단
내릴 수 있는 간호진단
1) 수술과 관련된 안위변화
2) 통증과 관련된 안위변화
3
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