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행
3) 방광 내 잔뇨가 없도록 하여 UTI(요로계감염) 예방
4) V/S check. 체온상승 또는 소변의 양상 확인.
8. 각막의 통합성 유지
무의식 대상자의 경우 부적절한 각막반사로 인해 눈을 뜬 채로 있을 수 있는데, 눈 주위의 분비물과 노폐물을 제거하
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무의식 환자와 관련된 간호진단
1)기도청결의 비효율성
2)무의식과 관련한 배뇨장애(실금, 지류)
3)무의식과 관련된 배변장애(변비, 설사)
4)각막반사의 감소 또는 결손으로 인한 각막손상의 위험성
5)부동화와 신체동요로 인한 피부손상 위험
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무의식 환자의 자세와 운동은 항상 세심한 주의를 기울여야 한다. 부동은 신체의 기형, 근관절의 경축, 근육 긴장, 욕창 등의 합병증을 발생시키기 때문이다. 규칙적인 체위변경은 환자에게 위치감각과 평형감각의 자극을 준다. 체위변경은 1~
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부동자세와 섬유소 부족으로 인한 변비를 관찰한다. 대변의 완화제 처방가능
-감염. 항생제의 사용. 이뇨성 수액이나 분변매복으로 인한 설사를 모니터한다.
-분변매복이 심하면 설사가 생길 수 있으므로 항문검진을 한다.
-장음을 청진한다
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발열은 뇌혈류량을 증가시키므로 급속히 치료해야 한다.
⑦ 지속적인 ICP상승이 있을 경우 ICP monitoring을 한다.
⑧ ICP 상승을 초래할 수 있는 고개돌리기, 복위, 경부굴절을 피한다. ▣ 무의식 환자 간호
▣ 두개내압상승(IICP) 환자 간호
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무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가 안 되는 환자들을 position change해주면서 기저귀를 갈아주고 용변은 치워주면서 마음
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무의식
지남력 : 있음 사람 시간 장소
없음
기억력 : 정상 장애 장애의 종류
I. 지식영역
지식상태 : 적절함 부적절함 비고
질병에 관한 지각상태 : 적절함
검사와 관련된 지식정도 : 잘 알고 있음
수술과 관련된 지식정도 :
질병치료법
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부동자세일수록 면역력이 저하되고 감염에 취약해지는데, 대부분 중환자실 환자들은 장기입원이고, 침상생활을 하며 유치도뇨를 오래 적용하고 있기 때문에 요로감염에 취약하기 때문입니다.
수술 후 회복실로 입실한 환자의 간호 중 가장
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부동침하가 무엇인지 아나요?
12. 커튼 월이라고 들어봤나요?
Part 2. 기본 공통 질문 총정리
1. 학생에 대한 자기소개를 해주세요
2. 우리 학교에 지원한 이유는 무엇인가요?
3. 갈등을 중재하여 문제를 해결한 경험이 있나요? 그 경험을 통
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부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는
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