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1) 패혈증을 의심케 하는 실마리
열(체온> 40도)
의식 변화
기립성 저혈압( >30mmHg)
소변량 감소
설명할 수 없는 부종(대개 혈중 알부민감소가 있다)
호흡수 증가 (저산소증), 대사성 산증
lactate 혈중 농도 증가
백혈구 감소증, 혈소판 감소증
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저혈압. 90%가 1분 이내, 80%가 3분 이내에 흉통이 완화. 계속 3회 투여해도 완화되지 Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성
Ⅱ. 본론
- 문헌고찰
1. 심근경색의 정의
2. 심근경색의 원인
3. 심근경색의 병태생리
4. 심근경색의 증상과 징후
5. 심근경
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호흡양상과 #2. 발열이나 빈호흡과 동반되는 체액소실 증가, 호흡곤란과 동반되는 수분섭취 감소 등으로 인한 체액부족의 위험성으로 내렸다. 2가지 진단 모두 그결과 처음 입원시보다 2-3일지난 후 훨씬 호흡수와 호흡하는데 있어서 환아가
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호흡기능을 최적의 상태로 유지하고 흡인을 방지하며 원인질환을 치료하는 것과 국소적 기관지 방어기전을 억압하는 마약, 진정제 등의 약물사용을 피하고 저산소혈증, 산독증 등의 상태가 발생되지 않게 한다.
2. 무의식 환자의 경우
- 흡인
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호흡수(38~40회/분)를 보이며 기침, 가래 약간의 코막힘 증상이 있었으며 lab검사 결과 mycoplasa positive 1:160으로 나와 pneumonia 진단을 받게 되었다. 약물투여 및 간호중재 지속하여 24일부터 열이 점차 내려가서 37도 이하로 유지가 되고 기침, 가래
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중심 정맥압 상승 등)
-> 부적절한 혈액 주입 속도
① 순환혈액량 감소 및 이뇨제 투여
② 산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압
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67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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저혈압 ⑤ 구토
68. 심부정맥 혈전증 예방을 위한 비약물적 방법은?
① 조기 보행한다. ② 압박 스타킹을 착용한다. ③ 하지 운동을 한다.
④ 수분 섭취량을 증가시킨다. ⑤ 모두 해당
69. 호흡 부전 시 혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO
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