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간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게 하고, 다리는 죽 뻗게 하여 족관절을 굴곡시켜 첨족이 되는 것을 예방
② 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심하며 천골부
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간호수행
이론적 근거
1. 환아의 폐렴 관리를 위한 어머니의 지식 정도를 사정했다.
항목
Nebulizer therapy 수행방법
×(수행 경험 없음)
흉부물리요법 수행방법
×(수행 경험 없음)
아이의 식이
△
병실관리
△
2. 환아의 효율적인 호흡을 위한 중재
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간호시 사용
* 멸균용액을 담을 컵, 멸균흡인카테터(성인 Fr.12-16, 아동 Fr8-12), 포셉, 4*4거즈
4. Dressing set : 상처간호 및 치료에 사용
* 세정용 주사기, 소독장갑, 멸균 세척 용액, 포셉, 셀라인, 옥시풀, 포타딘. 4x4거즈,
5. s-set
* 가위, 캘리
Forcep
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간호사 등의 사회적 자원에 대한 정부를 제공한다.
- 장루 보유자 간호의 표준 지침에 대해서 설명과 시범을 보인다.
4) 장루형성술을 받은 환자의 회복기 간호중재
① 장세척
- 폐색을 방지하기 위해 주기적으로 세척한다(매일 또는 이틀에 한
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고 응급실 내원하여 요로감염 진단 받아 입원함.
입원 당시 V/S : 120/80 66 37.8 20 확인함.
3. 간호진단
① 위염으로 인한 통증
사정
주관적 자료
“아랫배가 너무 아파요.”, “소변볼 때도 찌릿거려요.”
“누가 바늘로 콕콕 쑤시는 것 같아요.
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간호과정 적용>
1. 주증상
: 방광암으로 인한 통증
2. 현병력
: 입원 2개월 전부터 아랫배 통증 있고 지속적으로 혈뇨가 나왔다고 하며 약국에서 약만 복용하다 입원 2일전 갑작스러운 복통이 심해져서 119타고 응급실 내원하여 진료 후 방광
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아동간호학 임상실습
- Meningitis -
과목
아동간호학 실습
실습병원 / 병동
실습기간 / 차시
학번
이름
제출일
담당교수님
차례
1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료 및 간호
2. 대상자 사정
1) 대상자 간
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간호사정 사례 보고서>
1. 사례환자 기본정보
*이름/성별 : 김 O O / 남성 *나이 : 78 *학력 : 중졸
*입원일 : 2024.06.16. *질병 : 파킨슨병, 고혈압.
*신체의 전반적인 상태
기 형
없음
피부 상태
정상
보조 기구
지팡이
식 욕
보통
소화기 장애
없음
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20/80 66 39.0 20 확인함.
3. 간호진단
① 급성 신우신염으로 인한 통증
사정
주관적 자료
“왼쪽 옆구리가 너무 아파요.”, “소변볼 때도 찌릿거려요.”
“누가 바늘로 콕콕 쑤시는 것 같아요.”
객관적 자료
▶ 통증 척도 점수 10점 만점 중 9점
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간호가 필요하다. (부분적 달성)
4. 대상자는 5일 이내 염증 검사 결과 CRP, ESR 수치가 정상범위로 유지된다.
11/15 염증 검사 결과, CRP 수치는 3.1mg/dL, ESR 수치는 13mm/hr로 정상범위보다 상승하였으므로 목표를 미달성하였다. 목표 달성을 위해 지
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