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은 1차 의료급여기관 방문시 1,000원, 2차 의료급여기관 방문시 1,500원, 3차 의료급여기관 방문시 2,000원, 약국은 처방전당 500원을 부과한다.
반면, 2종 수급권자는 입원과 외래 모두 본인부담금을 부과하며, 1차 외래에만 방문당 1,000원, 약국에서
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본인부담금보상금, 장애인 보장구 급여비 등이 있음.
(2) 종류
요양급여
- 가입자 및 피부양자의 질병.부상.출산 등에 대하여 요양급여를 실시
(진찰.검사/약제.치료재료의 지급/처치.수술 기타의 치료/예방.재활/입원/간호/이송)
- 비급여 대상
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본인부담금을 강화하고 중증질환일수록 본인부담금을 경감하도록 함으로써 재정 절감에 기여하고, 소비자의 비용의식을 강화함으로 고액질환 부담에 필요한 재정 여력을 확보해야 한다. 그리고 비급여 항목을 급여대상 항목으로의 전환이
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본인부담금 1,000원중 750원 지원(의약분업 적용)
- 본인부담금 1,500원중 750원 지원(의약분업 예외)
2차, 3차 의료급여기관 및 국ㆍ공립결핵병원 진료
- 의료급여수가적용 본인부담진료비 15%(암, 심장 및 뇌혈관질환은 본인부담진료비 10%) 전액
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본인부담금으로 이루어진다. 이때 공공의료의 재정구조는 다음 두 가지를 갖추어야 한다.
첫째, 국민이 납부하는 세금과 보험료율이 누진적이어야 한다. 현재 우리나라 건강보험의 보험료구조는 가진 자나 가난한 자나 모든 동일한 비율의
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본인 부담금 환급금
가입자 및 피부양자가 납부한 본인부담금이 법정 본인부담금 보다 과다 납부된 경우에 가입자 및 피부양자에게 과다납부한 금액을 돌려주는 것
3장 제도의 문제점과 비판
1절. 사회주의적 관점에서의 비판
나는 모든 국
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본인이, 100분의 80은 공단이 부담한다.
③ 제1항 및 제2항에 따른 방문간호지시서는 별지 제29호서식 또는 별지 제30호서식과 같다.
④ 방문간호지시서를 발급한 자는 제1항에 따른 비용 중 본인일부부담금을 제외한 비용을 별지 제31호서식의
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본인부담이 120만원을 촤과 할 때 초과분의 1/2를 보험급여에서 보상
- 30일이 초과하는 진료비 발생에 대해서는 보상을 행하지 않고 있고 본인부담금에 대한 상한이 없어 입원 진료비가 수백만원이 넘는 경우에도 본인이 부담해야 하는 사실은
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본인부담금이 없거나 적은 것도 하나의 원인이 될 수 있다
넷째, 건강보험에 비해 인구의 고령화, 만성. 중증질환자의 비율이 높아 의료이용량이 증가 하여 진료비가 일반인 층에 비하여 현저히 높은 노인층 비율이 건강보험(6.3%)에 비하여 3
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본인부담액보상금제도가 있다.
여기서 본인부담액보상금이란 건강보험 가입자 및 피부양자가 일정 기간동안 요양급
여를 받고 납부한 본인일부부담금이 일정 금액을 초과한 경우 그 보험자가 초과금액의 일
부를 보상해 주는 것을 말한다.
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