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있음.
- VAS 6점
분만후시간
관찰내용
분만 진행중
분만직후
분만 2시간후
동통정도
VAS 6점
VAS 4점
VAS 3점
두려움(2015-11-30)
S : “첫 아기라 얼마나 아플지 두려워요.”
“분만과정은 어떤가요? 보통 다른 산모들은 많이 아파하나요?”
O : - 안절부
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분만 제 2기의 시작시간: 12시10분 소요시간: 15분
분만 제 3기의 시작시간: 12시 25분 소요시간: 5분
분만 제 4기
분만직후
분만후 30분
분만후 2시간
출혈
패드가 젖음
패드가 약간 젖음
패드가 약간 젖음
혈압
120/80
120/70
120/70
맥박/호흡
88회/20회
84
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분만시 미골부위에 아두신전으로 인한 압박이 있을 때 회음부 근육조직을 보호하는 것이다.
- 먼저 보이는 선진부가 가장 좁은 경선인지 구별하여 가능하면 후두가 먼저 나오도록 손 가락으로 조절해 주는 것이다.
25. 출생직후 신생아 간호
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직후에는 제대가 목을 감았는지 확인하는 것이 우선적으로 행해져야 한다.
출생직후 신생아간호
-airway 유지, 분비물 흡인
12/22
~
실제로 신생아의 기도관리는 분만 2기부터 시작해야 한다. 분만 중에 양수나 점액이 흡인되어 무기폐나 폐렴을
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분만 전 사용하지 않는다.
옥시토신 : 율동적 자궁수축을 유발 하여 유도분만 시 사용
[분만 4기 간호]
1) 산모 신체사정
자궁저부 : 분만직후에는 제와부에서 2㎝ 아래 정도에 있으나 1시간이내에 제와부로 상승하여 12시간쯤 그 상태를 유지
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