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분만 1기 간호에 대해서 알아보았는데 입원시엔 대상자의 건강력과 신체사정,임상병이검사 등을 하고, 분만1기 동안에는 분만이 예측했던 대로 진행되고 있다는 것을 나타내는 변화를 잠재기, 활동기, 이행기로 나누어 지속적으로 사정(v/s,
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분만실에서 사용되는 기구 및 물품
Ⅱ.산부간호
1.분만1기(regular uterine contraction~full dilatation)
*분만1기 간호사정
*분만1기 간호중재
2. 분만2기(full dilatation~fetus delivery)
*분만2기 간호사정
*분만2기 간호중재
3.분만3기(placenta deliv
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◆분만
◆분만 시작징후
◆분만진행 단계 사정 방법
1. 활력징후
2. 자궁 수축 정도 사정
3. 질검진
4. 복부 촉진(Leolold\'s maneuver)
5. 태아 심음 사정
◆일반적인 불편감
◆위협적인 증상
◆분만 1기 간호
1. 잠재기
2. 활동기
3. 이행
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분만 1기 진행 시간 약 13시간.
(13시간은 정상범위이나 병원에 산모들이 유도분만 시 10시간 이상을 넘기지 않는 경우가 많아서 산모 불안감 조성됨.)
SN○○○
2:30
pm
A:분만1기 유도분만과 관련된 불안
P:1산모의 불안 정도를 사정한다.
2.산모에
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분만1기간호
사정,중재, 분만1기 사정요약 2∼5
분만2기간호
사정, 중재, 분만의종류 6∼18
분만3기간호
사정,중재 18∼20
분만4기간호
사정,중재, 분만 2.3.4기 사정 요약. 참고문헌.20∼22
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사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점 이하는 욕창 발생 위험군에 속한다.
간호
진단
부동과 관련된 피부손상
목표
1)단기목표: 피부 손상된 곳을 회복할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 피부 손상되었던 곳이 회복되고 욕창위험도 사정
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사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해줍니다.
방의 온도는 24~25도, 습도는 50
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분만시 체위 영어로 말해보세요. ★
lithotomy position
- hot bag의 온도: 52도
- 쇼크의 증상은 무엇입니까? ★★
피부가 창백해지고 식은 땀, 전신이 허약
빠르고 미약한 맥박, 호흡수 증가, 안절부절
의식 소실, 갈증
- 저혈당의 증상
불안, 초조, 두
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