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간호진단 및 중재
4.출혈성 쇼크 환자의 간호과정
가스교환 장애
-산소주입, 동맥혈 가스분석, 청색증 사정, 의식수준 사정,통증 관리
체액 부족
-지혈함, 향쇼크의복사용, 수액공급, 혈장확장제 투여, 수액 주입량 기록, 복위측정, 활력징후,
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간호진단
장기간 활동 제한과 관련된 변비
목표
간호계획
수행
이론적 근거
① 대상자는 이틀에 한번씩 변을 배출한다.
진단적
① 자신의 정상적인 배변양상을 확인한다.
① 정상적인 배변양상의 개인 차이를 설명한다.
정상적으로 배변양상
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간호과정
-간호진단:림프액 귀환 장애와 관련된 말초 조직관류변화
-이론적 근거
-객관적 자료, 주관적 자료
-기대되는 결과(간호목표)
장기, 단기 목표
-간호계획 및 이론적 근거
진단적 계획, 치료적 계획, 교육적계획
-간호 수
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간호과정
[1]간호사정
1. 대상자의 건강양상
1)교환
2)의사소통
3)관계형성
4)가치
5)선택
6)기동
7)자각
8)기타
2. 대상자의 건강력
1)성장발달과업
2)과거력(P/H)
3)가족력(F/H)
4)현병력
3. 신체사정
4. Medicatio
5. 진단검사
1) Hematology
2)Blo
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간호학I, 수문사, 458~521p
- 이종건, 2008.10.6, 산전산후관리, 여문각, 105, 106p
- Pearl Gardner, 2006.8.16, 간호과정과 비판적 사고, 메디컬코리아, 183p
- 유은광, 2004.2.25, 통합 산후간호, 현문사, 93~100p
- 김순호 외 3인, 1999.9.4, 최신 임상검사진단학, 계축문
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간호과정
1) ∐ 정신사회영역 - 불균형적인 식이
2) Ⅳ 건강관련행위영역 - 운동 부족
3) ∐ 정신사회영역 - 정서적 영적 지지자원 부족
4) Ⅳ 건강관련행위영역 - 부적절한 머리감기 / 목욕
5) Ⅳ 건강관련행위영역 - 부적절한 약물관리
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Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관찰 대상 및 기간
3. 관찰방법
II. 본 론
1. 문헌고찰 (Cerebrovascular disease)
2. 간호과정
1)개인정보
2)건강력
3)신체검진
4)진단을 위한 검사
5)치료 및 경과
3. 간호진단
-혈액순환 장애
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대한 충분한 인식을 시키고, 적극적인 추후관리와 교육을 반복해서 실시할 필요가 있으며 치료를 중단하는 환자들에 대해서는 적극적인 추후관리가 필요하다. 서 론
Ⅰ. 개인력
Ⅱ. 임상검사
Ⅲ. 간호과정 (Orem's nursing process)
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간호
3. 간호과정
4. 간호진단
미숙아 출생 및 입원과 관련된 성장발달장애 위험성.
부동자세 및 침습적 절차와 관련된 피부손상 위험성.
면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성
5.결론 및 제언
6.참고문헌
<신생아실 체크리스트>
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3. 흉곽천자
4. 객담검사
5. 혈액 검사
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력(과거력)
2) 현병력
3) 일반적 사정
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
2. 간호과정의 적용
Ⅴ. 결론
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