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곤란 완화
(1)급성호흡곤란
(2)만성호흡곤란
2.폐 물리요법
(1)호흡운동
(2)효과적 기침
(3)체위배액
3.산소요법
(1)산소 투여의 위험성
(2)산소전달 체계
Ⅲ. 결론 -------------------------------------------------5
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완화제, 코르티코 스테로이드 흡입기를 취침 시 사용
-지속형 theophylline제제 사용으로 기관지 경련, 기도폐색을 감소하여 수면 촉진
⑥ 사회심리학전인 고려사항
질병의 심각성과 만성적임을 자각했을 때 COPD환자의 대략 40%는 우울으 경험
→
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산소를 공급한다.
1. 적절한 산소요법으로 호흡곤란증 상을 완화시키고 SPO₂ 수치를 정 상범위로 유지 할 수 있다.
2. 호흡하기 용이한 자세를 취해준다.
2. 기관지가지와 폐포 안으로 산소가 들어가게 할 수 있다.
3. 수유를 천천히 수행한다.
3
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완화가 되지 않는 경우 늑막강내 리도카인 점적을 보조한다. 환자의 호흡 형태와 활력징후 등의 변화를 관찰한다. 호흡곤란이 있는 경우 산소를 공급한다.)
(6)종양효과, 인접기관의 침범, 방사선요법/화학요법과 연관된 독성과 관련된 통증
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호흡곤란 및 가스교환 장애에 대한 간호중재.\" 대한간호학회지, 46(2), 155-164.
김지영, 오수미. \"COPD 환자에서 객담 배출을 촉진하는 물리치료의 효과.\" 호흡기간호학회지, 21(1), 58-65.
이승희, 정윤희. \"COPD 환자의 산소요법 관리와 간호중재.\"
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호흡곤란을 방지하고자 Fowler's 체위(상반신 부분을 적당히 올려줌)를 취해주었다.
4. 기침을 통한 객담 제거를 격려하고, 적절한 흉곽 물리요법(타진법 등)을 수행하여 분비물을 제거하였다.
5. 저산소혈증으로 인한 호흡장애 완화를 위한 산소
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완화할 방법
대상자의 학습능력 : 준수함
J. 감정영역
1. 통증
부위 RUQ 강도 중 시기/시간 배를 눌렀을때, 잦은 활동을 할때
특성 : 쓰리고, 누르는 듯한 통증
촉진요인 : 압력
완화요인 : 침상안정
통증관리행위 및 정서변화 : 통증완화를 위
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완화
호흡곤란, 발한,
저혈압,쇽,
발진,신독성
매 8시간마다 2정씩 복용.
아모잘탄정5/50밀리그램
혈압강하제
암로디핀 또는
로자탄 단독요법
으로 혈압이 적
절하게 조절되지
않는 본태성 고
혈압
제2기 고혈압 환
자에서 치료 목
표 혈압에
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산소를 투여한다.
4. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호흡을 참는 것을 피한다.
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완화
⑦ 5월 19일
- 13시 47분 흉관 배액관 제거 시행
- 15시 통증없이 별 다른 증상 없음 , 23시 호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube
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호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등이 보
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산소 부족만이 호흡 중추를 자극하기 때문에 산소공급은 분당 1-2L로 유지해야 합니다.
호흡성 알칼리증 시 간호? (원인 : 과호흡)
☞ 대상자가 호흡할 때 종이 주머니를 이용하여 이산화탄소를 다시 들이마시게 하여 증상을 완화시킬 수 있습
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요법을 시행할 수 있었고, 환자의 활력징후는 안정화되었습니다.
4-1. 서울의료원의 비전 및 핵심가치 중 자신과 가장 부합되는 것을 한 가지 이상 선택하여 기술
<박애·헌신의 가치로 실현할 공공 의료 간호사의 사명>
서울의료원의 핵심
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완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의 칼슘 농도가 정상치(8.8~10.4㎎/㎗)보다 높은 상태
[치료]
① 생리식
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호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incentive spirometer 사용법을 시범을 보인다.(최대 흡식량 지정법, 흡식법).
대상자의 최대 흡식량을 표를 함께 보면서 확인
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