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간호 중재가 잘 이루어졌고, 드레싱 교체 및 상처 관리가 효과적으로 진행되었다. 상처 부위의 상태는 점차 안정되어 깊은 상처는 나타나지 않았다.
평가: 달성. 상처 부위의 상태가 안정적으로 유지되었으며, 추가적인 욕창 발생 없이 관리가
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간호진단에 대한 간호중재를 공부하였다. 대상자의 경우 무헤파린요법으로 혈액투석을 할 정도로 출혈의 위험성이 크므로, 출혈 예방에 대한 간호를 제공하고, 교육하는 데 중점을 두었으며, 대상자의 감염 예방을 위해 적절한 무균술을 시
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간호학Ⅰ . 수문사
- 임난영 외 (2008) . 기본간호중재와 수기 . 수문사
- 손정태 외 (2007) . 기본간호학Ⅱ . 현문사
- 장성옥 외 (2006) . 기본간호학 이론서. 군자출판사
- 병원상처장루실금 간호사회 저(2011). 욕창 실무 지침. 포널스출판사
- 대한창
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간호를 하자고 생각하며 간호과정을 시작하였고, 위의 결과를 얻을 수 있었다.
ⅴ. 참고문헌
- 화순전남대학교병원 EMR
- 정경애 외 기본간호중재의적용 수문사
- 손정태 외 (2007). 기본간호학 ⅠⅡ . 현문사
- 전시자 외 (2012). 성인간호학 ⅠⅡ .
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간호중재와 술기, 수문사
김정숙 (2018), 성인간호학Ⅰ 수술간호 강의록, p.1~p.42
- 황옥남 외(2018), 제7판 성인간호학 상권, 현문사, p.142~p.195
성인간호실습 온라인 강의 1주 5.표준규정: 수술확인(Time out)[수술간호], Nursing Skills site
김대우: Bispectral
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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중재를 나서 이스탄불에서 회의를 열었으나, 회의가 진행되지 않아 결국 러시아는 이 전쟁에 개입하게 된다.
결국 러시아는 발칸 반도 국가들과 함께 프레베 요새를 5개월 동안 포위, 공방 끝에 완전히 함락하고 이스탄불로 진격하였다. 결국
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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용과 추후관리 약속 등)에 참여한다.
- 규칙적인 수면, 식사 습관을 유지한다.
- 자가간호활동을 독립적으로 수행한다.
- 다른 사람과 효율적으로 의사소통한다.
- 필요할 때 도움을 구하거나 수용한다.
4). 중재
1) 망상 간호중재
- 경청하고 수
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간호중재로서 안전과 안정감을 제공할수 있고 “ 내가 당신을 가치있는 사람으로 생각하기 때문에 당신과 시간을 보내고 싶다” 라는 메시지를 전달해 줄 수 있다.
평가
- 대상자는 의료진과 함께 시간을 보내며 자신의 이야기를 털어놓고 자
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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간호는? 우선 지혈을 하여 출혈을 멈추도록 합니다. v/s을 측정하여 환자의 전반적인 상태를 파악하고 이후 상처의 개방성을 확인하고 소독을 한 후 적절한 드레싱을 한 후 혈액검사 등 필요한 검사를 합니다. 필요 시 항생제를 투여합니다.
기
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상처의 드레싱을 한 경우 등을 들을 수 있습니다.
+ 눈에 보이는 오염이 있을 경우, 손 씻기를 시행합니다.
+ 눈에 보이는 오염이 없는 경우, 손 소독을 시행합니다.
5. 수혈 후 부작용과 간호중재
1) 수혈 초기 부작용 : 급성용혈, 알레르기, 발열
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곽의 움직임이 감소하고 있다.
그리고 환자의 여러 몸에 골절을 입어 다발성 골절로 진단되어다. 위 상황에서 우선시 해야할 간호중재는?
① 산소를 공급한다. ② 개방성 상처를 치료한다. ③ 정맥라인확보
④ 호흡과 혈압을 사정한다. ⑤ 손
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간호를 실현하는 것이 저의 장기적인 목표입니다.
8. 간호학과에서 배운 내용을 실제 업무에 어떻게 적용할 계획인가요?
간호학과에서 배운 이론과 실습 경험으로 환자 상태를 체계적으로 평가하고, 정확한 간호진단과 효과적인 중재를 제공
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